Пентамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Азаметония бромид обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее действие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов ЖКТ и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

• Гипертонический криз, спазм периферических сосудов, эклампсия.
• В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.

• Повышенная чувствительность к азаметония бромиду
• Феохромоцитома
• Артериальная гипотензия, гиповолемия и шок
• Острый инфаркт миокарда
• Ишемический инсульт (менее 2 месяцев давности)
• Закрытоугольная глаукома
• Печеночная недостаточность
• Хроническая почечная недостаточность.
• Возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.

• Применение во время беременности противопоказано.
• При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

• Препарат применяют внутривенно, внутримышечно.
• При гипертонических кризах вводят внутривенно медленно (под контролем артериального давления) 0,2 — 0,5 мл препарата (разведенного в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы) или внутримышечно до 2 мл препарата.
• Для  управляемой  гипотензии  —  перед  операцией,  внутривенно  капельно, вводят 40-60 мг (0,8 -1,2 мл препарата); при необходимости 120-180 мг (2,4 – 3,6 мл препарата)
• Высшая разовая доза для взрослых — 0,15 г (3 мл препарата), суточная — 0,45 г.

Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с

• трициклическими антидепрессантами
• фенилэфрином
• эфедрином

Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с

• недеполяризующими миорелаксантами
• другими гипотензивными препаратами.

• Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лежа в течение 1-2 часов.
• Введение препарата пентамин следует проводить под наблюдением врача.

• В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами, а также занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими  повышенной  концентрации  внимания  и быстроты психомоторных реакций.
• Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять автотранспортом при внутримышечном и внутривенном пути введении препарата не проводилось.