Никетамид

Аналептическое средство

Торговые наименования и формы выпуска
  • Кордиамин:
    • раствор для инъекций, 250 мг/мл
    • капли для приема внутрь, 250 мг/мл
  • Кордиамин-Эко: раствор для инъекций, 250 мг/мл
  • Никетамид-Эском: раствор для инъекций, 250 мг/мл
Механизм действия

Кордиамин – это Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия состоит из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра).

Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Не оказывает прямого влияния на сердечно-сосудистую систему.

Показания к применению
Капли для приема внутрь
  • Коллапс.
  • Состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления.
  • Снижение сосудистого тонуса и ослабление дыхания при инфекционных болезнях и в период выздоровления.
Раствор для инъекций

Коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Противопоказания
Капли для приема внутрь
  • Гиперчувствительность к действующему веществу, перечисленному в части 2, и/или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
  • Эпилепсия.
  • Судороги в анамнезе и предрасположенность к судорогам.
  • Гипертермия у детей.
  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.

С осторожностью

  • Детям следует принимать препарат только под контролем врача.
Раствор для инъекций
  • Гиперчувствительность к действующему веществу, перечисленному в части 2, и/или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
  • Снижение порога судорожной готовности.
  • Судороги в анамнезе.
  • Гипертермия у детей.
  • Беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период лактации
Капли для приема внутрь

Беременность

  • Препарат противопоказан в период беременности.

Лактация

  • Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.
  • При необходимости применения никетамида и в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Раствор для инъекций

Беременность

Препарат противопоказан при беременности.

Лактация

При необходимости применения никетамида в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливании.

Способ применения и дозы
Капли для приема внутрь
  • Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослые:

  • по 15-40 капель 2-3 раза в день.
  • Высшая разовая доза для взрослых — 60 капель, суточная -180 капель.

Дети

Дети до 10 лет:

  • 2-3 раза в день, количество капель на 1 прием должно равняться числу полных лет пациента.

Дети от 10 лет:

  • по 10 капель 2-3 раза в день.

Для определения целесообразности курсового применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Раствор для инъекций
  • Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно.
  • Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводить за 1-3 минуты.

Режим дозирования

  • Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.
  • Высшие дозы для взрослых и детей с 14 лет при подкожном введении: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл.
  • Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых – 5 мл.
  • Взрослым и детям с 14 лет назначать по 1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Дети

  • Кордиамин разрешен к применению в педиатрической практике в рекомендованных возрастных дозах.
  • Противопоказано применение при гипертермии.
  • Детям назначают подкожно, а в зависимости от возраста, следующие разовые дозы:
    • До года – 0,1 мл;
    • 1-4 года – 0,15-0,25 мл;
    • 5-6 лет – 0,3 мл;
    • 7-9 лет – 0,5 мл;
    • 10-14 лет – 0,75 мл.
  • Вводить 1-3 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Капли для приема внутрь

Никетамид усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.

Никетамид снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.

Возбуждающий эффект относительно дыхательного центра устраняется средствами для общей анестезии: действие препарата ослабляют аминосалициловая кислота и опиниазид, к ослаблению аналептического эффекта и судорожного влияния приводят хлорпромазин и другие производные фенотиазина.

Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.

Раствор для инъекций

Никетамид усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, анксиолитиков, противоэпилептических лекарственных средств.

Эффект никетамида снижают аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.

Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминооксидазы.

Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Судорожное действие никетамида усиливает резерпин, аминазин.

Особые указания
Капли для приема внутрь

Перед началом применения Кордиамина, а также в случаях развития нехарактерных симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Раствор для инъекций

Препарат применять только под наблюдением врача в стационарных условиях.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Капли для приема внутрь

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Раствор для инъекций

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами ввиду возможного развития нежелательных реакций, которые могут оказывать влияние на данные виды деятельности.

Информация для данной статьи взята из инструкций к препаратам никетамида:

  • Кордиамин, капли для приема внутрь
  • Кордиамин, раствор для инъекций
Материалы статьи