Нитроксолин

Противомикробное средство из группы оксихинолинов

Торговые наименования и формы выпуска
  • Нитроксолин: таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг
  • Нитроксолин-УБФ: таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг
Механизм действия

Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.

Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и другие и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, некоторые другие микроорганизмы Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Эффективен в отношении некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Показания к применению
  • острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;
  • профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочевыводящих путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
  • профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
Противопоказания
  • гиперчувствительность к нитроксолину или к любому из вспомогательных веществ;
  • повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин);
  • нарушения функции почек, сопровождающихся олигурией, анурией;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция;
  • заболевания периферической нервной системы (возрастает риск развития подострой миелооптической нейропатии);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможность развития гемолитической анемии);
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

  • Почечная и печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести.
  • У людей пожилого возраста в связи с вероятностью кумуляции препарата и токсического действия.
Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием достоверной информации о безопасности нитроксолина не рекомендуется применение для беременных и кормящих женщин.

Способ применения и дозы
  • Внутрь, запивая стаканом воды, перед основными приемами пищи; во время еды или после еды (в случае развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта).

Взрослые:

  • стандартная доза составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки).
  • В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 800 мг (по 4 таблетки 4 раза в сутки).
  • Максимальная суточная доза- 800 мг в сутки.

Дети:

  • средняя доза для детей 3-5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
  • Для детей старше 5 лет: 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 1-2 таблетки 4 раза в сутки).

Курс лечения

  • 2-3 недели, при необходимости лечение продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).
  • Повторные курсы (в случае необходимости) проводят с 2-недельным перерывом.
  • При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.

Нарушения функции почек и печени

  • Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степенью тяжести (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью легкой и средней степенью тяжести рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях

  • назначают по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

Особые указания

На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет. У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек.

Повторное и длительное лечение высокими дозами галогенированных производных гидроксихинолина может вызвать периферический неврит и повреждение зрительного нерва.

Таблетки содержат краситель E110, который может вызывать аллергические реакции, в том числе астму. Аллергические реакции чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследований о влиянии нитроксолина на способность управлять транспортными средствами или механизмами не проводилось.

Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения. При появлении головокружения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Информация для данной стать взята из инструкции к препарату Нитроксолин, таблетки покрытые оболочкой

Материалы статьи