Активированный уголь

Энтеросорбирующее средство

Торговые наименования и формы выпуска

В виде монопрепарата:

  • Уголь активированный: таблетки, 250 мг
  • Карбопект: капсулы, 110 мг
  • Сорбекс: капсулы, 250 мг
  • Ультра-адсорб: капсулы, 200 мг
  • Экстрасорб: капсулы (220 мг, 250 мг)
  • Уголь активированный Авексима: таблетки, 250 мг
  • Уголь активированный Медисорб: таблетки, 250 мг
  • Уголь активированный-УБФ: таблетки, 250 мг

В комбинации с другими препаратами:

  • Активированный уголь + Желчь + Крапивы двудомной листья + Чеснока посевного луковицы
Механизм действия

Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью, обуславливающей способность связывать вещества, понижающие поверхностную энергию (не изменяя их химическую природу). Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) до их всасывания, в том числе алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, сульфаниламиды, газы и другие соединения, и способствует выведению из организма с фекалиями. Препарат адсорбирует также избыток продуктов обмена веществ — билирубина, мочевины, холестерина, а также эндогенные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Не раздражает слизистую оболочку ЖКТ.

Показания к применению
Таблетки

Уголь активированный Медисорб показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет в качестве детоксицирующего средства:

  • при экзогенных и эндогенных интоксикациях различного происхождения;
  • при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся диспепсией, метеоризмом;
  • при комплексном лечении пищевой токсикоинфекции, сальмонеллеза, дизентерии;
  • при отравлении лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и др.), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами (в составе комплексной терапии);
  • при пищевой и лекарственной аллергии;
  • при гипербилирубинемии (вирусный гепатит и другие желтухи);
  • при гиперазотемии (почечная недостаточность);
  • для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием;
  • с целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.
Капсулы
  • Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства).
  • Пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез (при комплексном лечении).
  • Отравления лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом.
  • Пищевая и лекарственная аллергия.
  • Гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (почечная недостаточность).
  • Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованиями.
  •  С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.
Противопоказания
Таблетки
  • гиперчувствительность к активированному углю или к любому из вспомогательных веществ;
  • язвенные поражения ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит) в стадии обострения;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • атония кишечника;
  • одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (метионин и другие);
  • детский возраст до 3 лет.
Капсулы
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • язвенные поражения желудочно- кишечного тракте (ЖКТ) (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит),
  • кровотечения из ЖКТ, атония кишечника,
  • одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (метионин и др.).
Применение при беременности и в период лактации
Таблетки

Беременность

  • Возможно применение препарата во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
  • Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Период грудного вскармливания

  • Возможно применение препарата в период грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
  • Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Капсулы

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы
Таблетки
  • Внутрь в таблетках или после предварительного измельчения в виде водной взвеси, за 1-2 часа до или после еды и приема других лекарственных средств.
  • Необходимое количество таблеток растворяют в 100 мл (1/2 стакана) воды.

Взрослые

  • В среднем по 1-2 г (4-8 таблеток) 3-4 раза в сутки.
  • Максимальная разовая доза- до 8 г.

Дети

  • Препарат назначают в среднем из расчёта 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки в зависимости от массы тела.
  • Максимальная разовая доза — до 0,2 г/кг массы тела.
  • Уголь активированный Медисорб противопоказан у детей в возрасте до 3 лет (см. раздел «Противопоказания»).

Курс лечения

  • При острых заболеваниях составляет 3-5 дней.
  • При аллергии и хронических заболеваниях — до 14 дней. Повторный курс — через 2 недели по рекомендации врача.
  • При острых отравлениях лечение начинают с промывания желудка с использованием взвеси активированного угля, затем дают внутрь 20-30 г (80-120 таблеток) препарата.
  • При метеоризме назначают внутрь по 1-2 г (4-8 таблеток) препарата 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней.
Капсулы
  • Внутрь, за 1 ч до еды и приема других лекарственных средств, запивая водой.
  • Не рекомендуется запивать другими жидкостями во избежание снижения эффективности активированного угля.

Режим дозирования

  • Средняя доза составляет 100-200 мг/кг/сут (в 3 приема).
  • Длительность лечения – 3-14 дней, при необходимости возможен повторный курс через 2 нед.
  • Детям назначается в среднем из расчета 50 мг/кг массы тела 3 раза в сутки, максимальная разовая доза до 200 мг/кг массы тела.
  • Детям до 3 лет и другим пациентам с затруднением проглатывания капсулу можно вскрыть, высыпать содержимое капсулы в емкость и развести небольшим количеством воды (не следует использовать для разведения другие жидкости) и принимать в виде суспензии.
  • Взрослым назначают в среднем по 1,0-2,0 г 3-4 раза в сутки.
  • Максимальная разовая доза для взрослых до 8,0 г.

Курс лечения

  • Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3-5 дней, при аллергических и других хронических заболеваниях – до 14 дней.
  • Возможно проведение повторных курсов по рекомендации врача.

При острых интоксикациях

  • лечение начинают с промывания желудка 10-20 % взвесью активированного угля (для чего используют активированный уголь в порошке для приготовления суспензии), затем переходят на прием внутрь – до 20-30 г/сут.

При диспепсии, метеоризме

  • по 1-2 г 3-4 раза в сутки.
  • Курс лечения 3-7 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, при повышенной секреции желудочного сока

  • взрослым назначают – по 8-10 г 3 раза в сутки в промежутках между приемами пищи, детям до 7 лет – по 4-5 г, 7-14 лет – по 5-7 г на прием.

Другое:

  • Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки

Активированный уголь снижает всасывание и эффективность лекарственных препаратов, применяемых внутрь одновременно с ним.

Капсулы

Лекарственный препарат снижает эффективность одновременно принимаемых лекарственных средств, уменьшает эффективность лекарственных средств, уменьшает активность лекарственных средств, действующих на слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта (в т.ч. ипекакуаны и термопсиса).

Особые указания
Таблетки

При лечении интоксикации необходимо создать избыток угля активированного в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля активированного в среде способствует десорбции связанного вещества в просвет кишечника и его всасыванию в кровь; для предупреждения резорбции рекомендуется повторное промывание желудка с углем активированным и назначение угля активированного внутрь.

Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять активированный уголь в течение нескольких дней.

Длительный прием активированного угля (более 10-14 дней) может привести к дефициту витаминов, гормонов, жиров, белков и других веществ в организме, что потребует лекарственной и/или алиментарной коррекции.

При наличии гиповитаминоза, который может сопровождаться длительным применением угля активированного, необходимо назначить поливитамины.

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Капсулы

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток активированного угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации активированного угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение активированного угля). Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения в высоких дозах, так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется активированным углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять активированный уголь в течение нескольких дней. При использовании препарата более 10-14 дней необходимо профилактическое назначение витаминов и препаратов кальция. Рекомендуется хранить в сухом месте отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Вспомогательные вещества

Содержит краситель бриллиантовый черный Е 151, который может вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Таблетки

Уголь активированный Медисорб не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Капсулы

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Информация для данной статьи взята инструкций к препаратам активированного угля:

  • Уголь активированный Медисорб, таблетки
  • Экстрасорб, капсулы
Материалы статьи