Саркоидоз сердца

Введение

  • Саркоидоз сердца — это инфильтративная кардиомиопатия, возникающая в результате гранулематозного воспаления [1].  
  • Поражение сердца развивается у 2-18% больных саркоидозом.
  • Саркоидоз сердца характеризуется определенной автономностью, не совпадая с фазами процесса в лёгких и внутригрудных лимфатических узлах.
  • Данное состояние  является одним из жизнеугрожающих проявлений саркоидоза, поэтому крайне важно его своевременная диагностика и начало терапии [2]. 
  • Лечение саркоидоза сердца должно быть направлено на замедление прогрессирования заболевания, уменьшение симптомов, снижение риска внезапной сердечной смерти (ВСС), лечение сердечной недостаточности (СН) и нарушений ритма.
  • С этой целью по показаниям может применяться иммуносупрессия, антиаритмические препараты (ААП), лечение сердечной недостаточности (СН), катетерная аблация нарушений ритма, имплантация внутрисердечных устройств, а в некоторых случаях — трансплантация сердца. 

Иммуносупрессивная терапия

  • Иммуносупрессию  следует начинать при манифестирующем саркоидозе сердца с признаками активного воспаления по дан