Введение
Заброс желудочного содержимого в пищевод, известный как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), является нормальным физиологическим процессом, который наблюдается у здоровых детей и взрослых. Большинство эпизодов кратковременны и не вызывают симптомов, повреждений пищевода или других осложнений. В отличие от этого, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда эпизоды рефлюкса сопровождаются неприятными симптомами или осложнениями. Тип симптомов и осложнений ГЭРБ у детей зависит от возраста ребенка.
Существует несколько вариантов лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей, которые помогают контролировать симптомы и предотвращать осложнения. Выбор подходящего варианта зависит от возраста пациента, типа и тяжести его симптомов, а также от реакции на лечение.
Эти варианты терапии соответствуют рекомендациям, принятым Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN), Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) [1] и Американской академией педиатрии (AAP) [2].
Терминология
В данном тематическом обзоре используются следующие термины, соответствующие клиническим рекомендациям [1]:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) - заброс содержимого желудка в пищевод, который может сопровождаться отрыжкой или рвотой, но это необязательные симптомы.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это ГЭР, который сопровождается неприятными симптомами и/или осложнениями.
- Эрозивный эзофагит – воспаление пищевода, приводящее к возникновению эрозий, видимых при эндоскопии.