Введение
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ) - это заболевание, ранее называвшееся псевдоопухолью головного мозга (псевдотумор церебри). Оно характеризуется повышением ВЧД при нормальном составе спинномозговой жидкости (СМЖ) в отсутствие иных причин внутричерепной гипертензии по данным нейровизуализации и других методов обследований, и проявляется симптомами и признаками, обусловленными исключительно повышением внутричерепного давления (ВЧД) (например, головная боль, отек диска зрительного нерва, диплопия, преходящее затуманивание и снижение зрения) [1].
Ранее, чтобы отличить это состояние от вторичной внутричерепной гипертензии, обусловленной новообразованием, использовался термин «доброкачественная внутричерепная гипертензия». Однако данное заболевание не является доброкачественным, так как пациенты страдают от упорных, дезадаптирующих головных болей, а приблизительно в 5–15% случаев существует риск тяжелой необратимой потери зрения.
Рекомендации по лечению ИВГ ограничены из-за небольшого числа рандомизированных контролируемых исследований [2,3]. Кроме того, имеются значительные различия в естественном течении ИВГ, у некоторых пациентов заболевание спонтанно саморазрешается в течение нескольких месяцев, в то время как у других оно принимает хроническое или рецидивирующее течение.
В данной статье рассматриваются прогноз и лечение ИВГ. Клинические проявления и диагностика этого расстройства рассматриваются в отдельной статье.