Расстройства движений, связанные со сном, характеризуются относительно простыми, как правило, стереотипными движениями, которые нарушают сон или процесс засыпания [1]. В отличие от них, иные поведенческие феномены, возникающие во время сна (например, снохождение и ночные страхи), классифицируются как парасомнии, поскольку сопровождаются сложными движениями и поведенческими реакциями. Для постановки диагноза двигательных расстройств, связанных со сном, необходимо наличие нарушенного ночного сна, дневной сонливости или других нарушений в дневное время.

У детей и подростков двигательные расстройства, связанные со сном, различаются по этиологии, клинической картине, тактике ведения и исходу [2]. Движения могут возникать при переходе от бодрствования ко сну, во время сна или как во время бодрствования, так и во время сна. Некоторые двигательные паттерны носят физиологический и доброкачественный характер (например, гипнические миоклонии), тогда как другие, такие как периодические движения конечностей, при чрезмерной выраженности могут являться патологическими. В одних случаях пациент может осознавать проблему (например, при синдроме беспокойных ног), в других - не помнить о ней (как при некоторых формах ритмического двигательного расстройства).

Для диагностики многих из этих состояний обычно достаточно подробного опроса родителей (опекунов) и самого ребенка. Анамнез может быть дополнен видеозаписями движений, сделанными в домашних условиях. В ряде случаев требуется консультация сомнолога и проведение ночной полисомнографии.

Согласно Международной классификации нарушений сна третьего пересмотра (ICSD-3-TR), к нарушениям движений, связанным со сном, у детей относят [1]:

• Синдром беспокойных ног (СБН)
• Расстройство периодических движений конечностей (РПДК)
• Ночные судороги в мышцах
• Бруксизм, связанный со сном
• Ритмическое двигательное расстройство, связанное со сном
• Доброкачественный младенческий миоклонус сна
• Проприоспинальный миоклонус при засыпании
• Изолированные симптомы и нормальные варианты
  • Вздрагивания при засыпании (гипнические подергивания)
  • Гипнагогический тремор стоп и альтернирующая активация мышц ног
  • Избыточный фрагментарный миоклонус

В данной статье также будут рассмотрены состояния, относящиеся к другим категориям:

• Кататрения/катафрения (стоны во сне)
  • Классифицируется в ICSD-3-TR как расстройство дыхания, связанное со сном
• Эпилепсия, связанная со сном
  • Классифицируется в ICSD-3-TR как неврологическое расстройство, связанное со сном

Каждое из вышеперечисленных состояний описано в данной статье. Синдром беспокойных ног и расстройство периодических движений конечностей более подробно обсуждаются в отдельной статье.

Другие двигательные феномены, связанные со сном, классифицируются как парасомнии, поскольку они связаны со сложными движениями и поведением. К распространенным парасомниям у детей относятся расстройства пробуждения из фазы медленного сна (не-REM сна) - конфузионные пробуждения (или спутанные пробуждения, пробуждения со спутанностью), сомнамбулизм (лунатизм, снохождение) и ночные страхи. Ночные кошмары, ночной энурез, сонный паралич и расстройство поведения в фазу быстрого сна (REM-фазы) редко встречаются у детей. Эти парасомнии рассматриваются в отдельном статье.