Диагностика эпилепсии может представлять сложности, нередко диагноз устанавливается не правильно [1]. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно детального сбора анамнеза и достоверного описания события очевидцем, но такая информация доступна не всегда. Кроме того, отдельные виды неэпилептических пароксизмов бывает трудно отличить от эпилептических приступов, и наоборот - некоторые типы приступов могут быть ошибочно приняты за неэпилептические события [1].

Электроэнцефалография (ЭЭГ) является одним из наиболее важных диагностических методов при обследовании пациентов с подозрением на эпилепсию. ЭЭГ не только позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, но также помогает идентифицировать конкретный эпилептический синдром, что влияет на тактику ведения пациента. Однако на рутинной межприступной (интериктальной) ЭЭГ признаки эпилептической активности регистрируются не всегда, что обусловлено относительно коротким времени записи (обычно 20–40 минут). Более продолжительный ЭЭГ-мониторинг, который может проводиться в амбулаторных условиях, повышает вероятность регистрации интериктальных эпилептиформных разрядов (ИЭР) по сравнению со стандартной ЭЭГ.

В данной статье рассматривается применение ЭЭГ-мониторинга для диагностики эпилептических приступов и эпилепсии. Более подробные сведения о рутинной ЭЭГ, а также о применении других диагностических методов при обследовании пациентов с эпилептическими приступами и эпилепсией представлены в отдельной статье.

Дифференциальная диагностика приступов также рассматривается в отдельной статье.