Цинк является одним из самых важных микроэлементов. Он входит в состав почти 200 ферментов, которые определяют течение различных метаболических процессов, включая синтез белков и углеводный обмен.

Цинк стимулирует синтез коллагена и белка в регенерирующей ткани, оказывает подсушивающее и вяжущее действие; стимулирует синтез инсулина.

Активирует карбоангридразы и супероксидисмутазы эритроцитов, супероксидисмутазы цитозоля, глутаматдегидрогеназы; гидролазу щелочной фосфотазы, аминопептидазы, нейтральные протеазы.

• Профилактика и лечение дефицита цинка, вызванного неполноценным и несбалансированным питанием, нарушением всасывания и другими состояниями, которые нарушают усвоение цинка и увеличивают его потерю организмом.
• Acrodermatitis enteropathica (энтеропатический акродерматит), аспе pustulosa и аспе phlegmonosa (гнойные и флегмонозные угри). При длительном лечении глюкокортикостероидами, особенно в момент отмены препаратов.
• В качестве вспомогательного лечения труднозаживающих ран.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• детский возраст до 4-х лет,
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• период грудного вскармливания.

С осторожностью

• Беременность.

Беременность

Цинк проникает через плацентарный барьер. Исследования влияния солей цинка в обычных дозировках на течение беременности и развитие плода не проводились. Соответствующие исследования на животных также не проводились.

Лекарственный препарат можно использовать во время беременности только в тех случаях, когда, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Цинк проникает в грудное молоко. Исследования влияния солей цинка в обычных дозировках у кормящих женщин не проводились. Не рекомендуется применять лекарственный препарат в период кормления грудью.

Влияние на фертильность

Нет данных, в какой степени препарат Цинктерал®-Тева способен влиять на фертильность.

Информация из инструкции к препарату Цинктерал-Тева

• Внутрь.
• Таблетки нельзя делить или разжевывать.
• Препарат Цинктерал®-Тева следует принимать по рекомендации врача.
• В случае пропуска дозы препарата Цинктерал®-Тева следует принять очередную дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием.

Энтеропатический акродерматит

• Взрослым: 1 таблетка 3 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды.
• Детям старше 4-х лет: по 1 таблетке в сутки.
• По достижении клинического улучшения дозу снижают до 1 таблетки 2 раза в сутки, а затем 1 таблетку в сутки.
• Курс лечения продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Гнойные и флегмонозные угри

• Взрослым: 1-2 таблетки в сутки.
• Детям старше 4 лет: 1 таблетку в сутки.
• Длительность курса лечения от 6 до 12 недель.

Дефицит цинка

• Взрослым: по 1-2 таблетке в сутки.
• Детям старше 4 лет: по 1 таблетке в сутки.
• Препарат применяют за 1 час до или через 2 часа после еды, так как многие продукты питания могут нарушать всасывание цинка.
• При возникновении симптомов раздражения желудочно-кишечного тракта препарат можно применять непосредственно перед едой или во время приема пищи, что, в свою очередь, может уменьшить всасывание и ослабить действие препарата.
• Курс лечения продолжают до лабораторного подтверждения нормализации содержания цинка в организме.

Информация из клинических рекомендации по лечению болезни Вильсона-Коновалова

Применение препаратов цинка при болезни Вильсона-Коновалова

• Принимается внутрь за 30 минут до приема пищи:
• у взрослых: 150 мг элементарного цинка в сутки в три приёма у взрослых
• у детей младше 5 лет: 25 мг элементарного цинка 2 раза в сутки
• у детей старше 5 лет: 75 мг элементарного цинка в сутки (если ребенок весит менее 50 кг) или 150 мг элементарного цинка в сутки (если масса тела более 50 кг) в 3 приёма.

Оценка эффективности терапии

Эффективность терапии цинком следует оценивать по клиническому и биохимическому улучшению (лабораторный контроль), измерению суточной экскреции меди и цинка с мочой.

Лабораторный контроль

• уровень экскретируемой меди на поддерживающей терапии должен находиться в диапазоне 30–75 мкг в сутки (0,5–1,2 мкмоль в сутки)
• содержание меди в суточной моче ниже 30 мкг указывает на передозировку препаратом
• уровень сывороточного цинка и экскретируемого цинка следует поддерживать выше 125 мкг/дл и 1,5–2 г/сутки, соответственно

Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов, меди (препарат следует применять не ранее 2 часов после приема этих препаратов).

Тиазидные диуретики усиливают выведение цинка почками.

Фолиевая кислота может в небольшой степени нарушать всасывание цинка.

Высокие дозы железа, пеницилламин и другие комплексообразующие средства значительно уменьшают всасывание цинка (должны применяться не ранее 2 часов после приема этих препаратов).

Комплексные препараты (например, поливитаминные препараты с минералами, содержащие цинк) — одновременное применение нескольких препаратов, содержащих цинк, может привести к высокой концентрации цинка в плазме.

Диета, богатая фосфатами (например, молочные продукты), зерновые хлебобулочные изделия или овощи — ограничивают всасывание цинка путем связывания в невсасываемые комплексы; такого рода пища может приниматься не менее чем через 2 часа после применения солей цинка.

При длительном применении препаратов цинка следует учесть риск возникновения дефицита меди.

Во время лечения следует избегать употребления спиртных напитков.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.