Шкала оценки риска кровотечений HAS-BLED - Medvisement

Шкала оценки риска кровотечений HAS-BLED

Шкала HAS-BLED используется для оценки риска крупных кровотечений у пациентов с фибрилляцией предсердий. Название шкалы является акронимом, отражающим ключевые факторы риска:

  • HHypertension (артериальная гипертензия)
  • AAbnormal renal/liver function (нарушение функции почек/печени)
  • SStroke (инсульт)
  • BBleeding history or predisposition (анамнез кровотечений или предрасположенность к ним)
  • LLabile INR (нестабильное МНО)
  • EElderly (пожилой возраст, старше 65 лет)
  • DDrugs or alcohol concomitantly (сопутствующий прием препаратов или алкоголя

Гипертония (систолическое АД >160 мм рт. ст)

Нарушение функции печени или почек Примечания: К нарушениям функции почек относят: диализ, трансплантация почки или сывороточный креатинин ≥200 ммоль/л; К нарушениям функции печени относят: хроническое заболевание печени (например, цирроз) или биохимические признаки серьезного поражения печени (например, уровень билирубина по крайней мере в 2 раза выше верхней границы нормы в сочетании с повышением активности АСТ/АЛТ/щелочной фосфатазы более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы и т.д.).

Инсульт

Кровотечение (Кровотечение в анамнезе и/или предрасположенность к кровотечению, например, геморрагический диатез, анемия и т.д.)

Лабильное МНО (Нестабильное/высокое МНО или <60% измерений МНО в пределах целевого диапазона).

Возраст

Лекарства/алкоголь (Сопутствующий прием антитромбоцитарных, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) или злоупотребление алкоголем).