Энцефалит - это воспалительное заболевание головного мозга, которое может быть вызвано различными причинами. Существует несколько типов энцефалита, имеющих аутоиммунную природу, включая синдромы энцефалита, связанные с антителами к поверхностным/синаптическим белкам нейронов, и те, которые связаны с антителами к внутриклеточным белкам нейронов.

Хотя оба типа аутоиммунного энцефалита могут возникать, как паранеопластические проявления онкологического заболевания, частота связи с раком варьируется в зависимости от типа аутоантител. Большинство антител к нейрональным антигенам, обычно связанных с паранеопластическим энцефалитом (например, >70% случаев возникают при наличии онкологического заболевания), направлены против внутриклеточных белков нейронов (онконейрональных антигенов).

Таким образом, многие аутоиммунные энцефалиты, связанные с антителами к поверхностным белкам нейронов, могут возникать как при наличии, так и при отсутствии рака. Однако некоторые энцефалиты, связанные с антителами к внутриклеточным белкам нейронов (например, к глутаматдекарбоксилазе 65 кДа [GAD65] или к аденилаткиназе 5 [AK5]), редко или почти никогда не связаны с раком.

Здесь будут рассмотрены клинические особенности, диагностика и естественное течение аутоиммунного энцефалита, включая паранеопластический энцефалит.