Болезнь Альцгеймера: клиника и диагностика

Введение

Болезнь Альцгеймера (БА) - нейродегенеративное заболевание с неясной этиологией и сложным патогенезом, которое поражает преимущественно лиц пожилого возраста и является самой частой причиной деменции [1]. Наиболее ранним клиническим проявлением БА обычно является избирательное нарушение памяти, хотя у некоторых пациентов первоначально возникают симптомы в других когнитивных доменах (например, исполнительные функции, речь, зрительно-пространственная функция).

В настоящее время БА рассматривают как клинический континуум, который начинается с доклинической стадии (бессимптомное течение при наличии патоморфологических признаков БА), переходит в стадию умеренного когнитивного расстройства (УКР; когнитивные нарушения есть, но они не вызывают значимых функциональных ограничений) и завершается деменцией (нарушается выполнение как сложных [инструментальных], так и простых [базовых] повседневных задач) [2]. Хотя существуют методы лечения, способные замедлить прогрессирование и смягчить некоторые симптомы заболевания, лечения, меняющего исход заболевания не существует, болезнь у всех пациентов неуклонно прогрессирует до умеренной и тяжелой деменции, требуя все большего ухода и помощи в повседневной жизни.

В связи с тем, что FDA одобрила два болезнь-модифицирующих препарата (леканемаб и донанемаб), своевременная и точная диагностика БА у пациентов с УКР или деменцией легкой степени приобретает первостепенное значение.

Клиническая картина
Клиническое течение
Обследование
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Полезные материалы
Резюме
Список литературы
Разделы:
Неврология