Введение
- Диссоциативное расстройство с неврологическими симптомами - это расстройство ощущения, контроля движений, которые отделены от сознания.
- У пациента возникает трансоподобное состояние, во время которого возникают неврологические симптомы, описанные ниже и которые не связаны с болезнями нервной системы.
- Причины, как правило, являются травмы, стрессовое воздействие, генетические факторы.
- В МКБ-11 выделяют диссоциативное расстройство с неврологическими симптомами такими как:
- Нарушение зрения (мелькание мушек, диплопия, визуальное искажение, слепота);
- Нарушение слуха (тугоухость, слуховые галлюцинации);
- Головокружение;
- Другие сенсорные расстройства (потеря чувствительности, которая не соответствует дерматомам, жжение, парестезии)
- Парез и слабость мышц (внезапно роняли предметы, сгибали или «волочили» пораженную ногу, не чувствуют пораженную конечность как часть своего тела);
- Неэпилептические судороги (нарушение или потеря сознания с генерализованным дрожанием конечностей, а также отсутствием пароксизмальной активности на ЭЭГ);
- Нарушение речи (дисфония, дизартрия, афония, заикание);
- Когнитивные нарушения (невнимательность, плохая память, трудно подобрать слова);
- Нарушение движений (тремор, миоклонус, хорея, лицевой спазм);
- Нарушение походки (атаксия)
- Синдром хронической усталости. [4]
- Начинается обычно в подростковом периоде или раннем взрослом периоде, до 35 лет, различают острое и преходящее течение.
- Эти симптомы не связаны с заболеваниями нервной системы, употреблением ПАВ (психоактивными веществами), другими психическими расстройствами или соматическими заболеваниями.
- При диагностике клинические и лабораторные данные не соответствуют соматическим заболеваниям и патологиям нервной системы, на что указывают другие инструментальные методы исследования, например нормальная ЭЭГ при судорожном приступе. [8]
Лечение
Литература