Общие стратегии

• Всем пациентам с хроническим вирусным гепатитом D (далее ХВГД)  следует рассмотреть возможность назначения противовирусной терапии
  • ХВГД является прогрессирующим заболеванием печени, ремиссия без терапии наблюдается крайне редко [1, 2]. 
  • Кроме того, цирроз может быть диагностирован у части пациентов без значительного повреждения печени в анамнезе, что позволяет предположить, что прогрессирующее заболевание печени развивается незаметно у пациентов с легким, но длительно сохраняющимся некровоспалением в ткани печени [3].
  • Движущим фактором прогрессирования заболевания является вирусная репликация [1], тогда как индуцированное лечением подавление РНК ВГД (RNA-HDV) приводит к клиническому улучшению.
  • Тем не менее, только около 29% пациентов реагируют на IFNa, и рецидив произошел примерно у 50% из них в течение длительного наблюдения [7,8].
  • Кроме того, лечение IFNa противопоказано пациентам с серьезными внепеченочными сопутствующими заболеваниями или прогрессирующим заболеванием печени, что связано с побочными эффекта