Дефиниции

• Гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов в организме.
• Первичный гипотиреоз – гипотиреоз, развившийся вследствие поражения (деструкции) самой щитовидной железы.
  • Манифестный гипотиреоз – повышенный уровень ТТГ при одновременном снижении свободного Т4 ниже референсного интервала.
  • Субклинический гипотиреоз - повышенный уровень ТТГ при уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала.
• Вторичный гипотиреоз – клинический синдром, развивающийся вследствие недостаточной продукции тиреотропного гормона (ТТГ) при отсутствии первичной патологии самой щитовидной железы.

Эпидемиологи, этиология и патогенез

• Более 99% всех случаев гипотиреоза у взрослых приходится на первичный приобретенный гипотиреоз.
• В крупном популяционном исследовании Национального Центра Статистики Здравоохранения США NHANES-III у 13344 человек без анамнеза заболеваний щитовидной железы или семейного анамнеза были опреде