У большинства пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST реперфузия инфаркт-ассоциированной коронарной артерии с помощью первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) или фибринолитической терапии снижает смертность по сравнению с отсутствием реперфузии. Поскольку польза от реперфузии со временем быстро снижается, реперфузию следует проводить как можно скорее.

Терминология

При оценке времени до начала лечения используются следующие термины:

• Время "от двери до иглы" - это время от поступления в больницу (или в отделение скорой помощи) до проведения фибринолитической терапии (тромболизиса).
• Время "от двери до баллона" - это время от поступления в центр чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) до первого раздувания баллона. Этот термин используется независимо от того, выполнено ли стентирование.
• Задержка, связанная с ЧКВ - представляет собой разницу между временем до проведения ЧКВ (время "от двери до баллона") и ожидаемым временем до проведения тромболизиса (время "от двери до иглы"). Однако прямое сравнение этих временных показателей не совсем корректно, так как реперфузия при ЧКВ происходит мгновенно, в то время как при тромболитической терапии для восстановления кровотока требуется около 30 минут.
• Время "от первого медицинского контакта до баллона - это время между первым медицинским контактом с пациентом (который может находиться вне больницы) и первым раздуванием баллона.
• Время "от поступления до передачи"- это время с момента прибытия в первый стационар до перевода из него в стационар для чрескожного коронарного вмешательства. Это время не должно превышать 30 минут [1]. Это показатель эффективности.