Введение
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) характеризуется расширением и нарушением сокращения одного или обоих желудочков [1-5]. У пациентов с этим заболеванием наблюдается снижение систолической функции, и у них может развиться явная сердечная недостаточность (СН), хотя это происходит не всегда. Основные проявления могут включать предсердные и/или желудочковые аритмии, а внезапная смерть может наступить на любой стадии заболевания.
Ежегодно в Соединенных Штатах ДКМП является причиной примерно 10 000 смертей и 46 000 госпитализаций. Кроме того, идиопатическая ДКМП является основной причиной для проведения трансплантации сердца [6].
В данной статье будут рассмотрены определение, клинические проявления и причины ДКМП.
Определение
Для постановки диагноза дилатационной кардиомиопатии необходимо наличие признаков дилатации и нарушения сокращения левого желудочка или обоих желудочков (например, фракция выброса левого желудочка <40% или фракция укорочения менее 25%) [1,2]. Заболевание считается идиопатическим, если первичные и вторичные причины болезни сердца (например, миокардит и ишемическая болезнь сердца) исключены при обследовании, включающем анамнез и физикальное обследование, лабораторные исследования, коронарную ангиографию (для исключения обструкции >50 % одной или нескольких коронарных артерий), эхокардиографию и эндомиокардиальную биопсию, при наличии показаний.