Дистальная симметричная полинейропатия, часто рассматриваемая как синоним термина «диабетическая нейропатия», является наиболее частым неврологическим осложнением диабета и одной из основных причин снижения трудоспособности (заболеваемости) у пациентов с диабетом. Диабетическая нейропатия приводит к постепенному повреждению самых длинных нервных волокон, поэтому симптомы развиваются симметрично и начинаются в дистальных отделах - в пальцах ног и стопах. Помимо неврологических нарушений, связанных с нарушением чувствительности и риском развития язв стопы и ампутаций, примерно у 15–20% пациентов возникают болевые симптомы, которые могут дополнительно ограничивать жизнедеятельность и трудоспособность и снижать качество жизни.

Пациентам с диабетической нейропатией следует проводить системное поэтапное лечение, включающее контроль гликемии и коррекцию метаболического синдрома, обучение и консультирование по уходу за стопами и мерам безопасности, а также симптоматическую терапию боли (при ее наличии).

В данном обзоре рассматривается лечение диабетической полинейропатии. Диагностика, оценка и лечение других форм нейропатии у пациентов с диабетом, включая автономную нейропатию, подробно обсуждаются в отдельных статьях.