Начальная фармакотерапия болезни Паркинсона

Введение

Болезнь Паркинсона (БП) — это наиболее распространенное нейродегенеративное двигательное расстройство, которым страдают миллионы взрослых во всем мире. Прогрессирующая дегенерация дофамин-продуцирующих нейронов в черной субстанции среднего мозга приводит к появлению как классической клинической триады: тремора, ригидности и брадикинезии, так и широкого спектра немоторных и нейропсихиатрических проявлений, влияющих на функциональное состояние и качество жизни. На сегодняшний день стало понятно, что БП — это не просто расстройство, связанное с истощением дофамина. Другие области мозга, как внутри, так и вне базальных ганглиев, также подвергаются потере клеток и биохимическим нарушениям.

Лечение БП требует тщательной оценки симптомов пациента, возраста, стадии заболевания, степени функциональных нарушений, а также уровня физической активности и трудоспособности. Для максимального сохранения моторных и немоторных функций, а также качества жизни на протяжении всего течения болезни применяется широкий спектр симптоматических фармакологических, нефармакологических и хирургических методов лечения.

Общие вопросы
Монотерапия леводопой (для большинства пациентов)
Другие схемы терапии (для отдельных групп пациентов)
Коррекция побочных эффектов дофаминэргической терапии
Другие вопросы ведения пациентов
Алгоритм начальной фармакотерапии пациентов с БП
Резюме
Список литературы
Разделы:
Неврология