Непэпилептические пароксизмальные расстройства у подростков и взрослых

Введение и определения

Непэпилептические пароксизмальные события - это внезапные, эпизодические, непроизвольные изменения поведения, ощущений или сознания, напоминающие эпилептические приступы, но не сопровождающиеся патологической иктальной активностью мозга [1]. Под термином «эпилептический приступ» понимают кратковременно возникающие признаки и/или симптомы, обусловленные чрезмерной активностью нейронов головного мозга. Эпилепсия - это состояние, характеризующееся повторяющимися эпилептическими приступами.

По оценкам, от 0,5 до 1 % населения страдает эпилепсией, однако почти у 25 % пациентов, наблюдающихся в специализированных эпилептологических клиниках и отделения мониторинга, нет эпилепсии [2–5]. Важно, чтобы врачи умели распознавать непэпилептические эпизоды, которые могут напоминать эпилептические приступы, чтобы избежать необоснованного назначения противосудорожных препаратов и своевременно назначить правильное лечение.

Непэпилептические пароксизмальные события, которые могут быть ошибочно приняты за эпилепсию, распределяются по возрастным группам. В данной статье рассматриваются состояния, встречающиеся у подростков и взрослых. Их можно классифицировать на несколько основных категорий:

  • Синкопальные состояния
  • Психические расстройства
  • Нарушения сна
  • Пароксизмальные двигательные расстройства
  • Мигрень
  • Другие преходящие неврологические события (например, транзиторная ишемическая атака)
  • Галлюцинации

Некоторые состояния, более распространённые в детском возрасте, могут иногда проявляться или сохраняться и во взрослом периоде. Непэпилептические пароксизмальные события, более характерные для других возрастных групп, рассматриваются в отдельных статьях.

Функциональные приступы, также известные как психогенные непэпилептические приступы (ПНЭП), подробно обсуждаются отдельно.

Синкопе (обморок)
Психические расстройства
Расстройства сна
Двигательные расстройства
Мигрень
Другие преходящие неврологические события
Галлюцинации
Резюме
Список литературы
Разделы:
Неврология