О чем данная статья
- В данной статье описывается:
- распространенность пароксизмальной гемикрании континуа
- Клиническая картина гемикрании континуа
- Диагностика гемикрании континуа
- Дифференциальная диагностика гемикрании континуа
- Лечение гемикрания континуа
Историческая справка
- Пароксизмальная гемикрания была впервые описана в 1974 году
- Первоначально описанные случаи характеризовались ежедневными головными болями в течение многих лет без ремиссии, и это состояние было названо «хронической пароксизмальной гемикранией»
- Впоследствии стало очевидно, что не у всех пациентов наблюдалось хроническое, непрекращающееся течение; у некоторых пациентов отдельные приступы головной боли разделялись длительными безболезненными ремиссиями
- Этот ремитирующий паттерн был назван эпизодической пароксизмальной гемикранией.
Эпидемиология
- Пароксизмальная гемикрания - редкое состояние.
- Случаи данного заболевания зарегистрированы по всему миру, встречаются независимо от расы, но действительная заболеваемость и распространённость заболевания неизвестны.
- По одним оценкам, распространённость пароксизмальной гемикрании - 1-3% от всех случаев кластерной головной боли.
- Если учесть, что распространенность кластерной ГБ около 1:500, распространенность пароксизмальной гемикрании можно оценить как 1:25 000 случаев.
- Однако, эпидемиологические данные о данном состоянии скудны, а многие случаи пароксизмальной гемикрании остаются незамеченными.
- В эпидемиологическом исследовании 1838 человек из Норвегии не было зарегистрировано ни одного случая пароксизмальной гемикрании, но возможный вариант хронической пароксизмальной гемикрании был отмечен у одного человека (0,05%).
- В это же время, кластерная головная боль была диагностирована у семи пациентов (0,4%).
- Зависимость от пола
- ретроспективные исследования показали, что женский пол превалирует в случаях с пароксизмальной гемикранией, однако впоследствии проспективные работы не подтвердили эти данные (соотношение женщин:мужчин составило 1:1).
- Возраст дебюта
- пароксизмальная гемикрания может манифестировать в любом возрасте, но обычно заболевание дебютирует во взрослом возрасте.
- Средний возраст возникновения заболевания - от 34 до 41 года.
- Самый ранний возраст дебюта описан в возрасте 1 года, поздний - в 81 год.
- В одной серии случаев показано, что эпизодическая проксимальная гемикрания начинается раньше (средний возраст - 27 лет), чем хроническая (средний возраст - 37 лет).
Клиника
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Резюме
