Поделиться статьей

Пароксизмальная гемикрания

02.01.2020
О чем данная статья
  • В данной статье описывается:
    • распространенность пароксизмальной гемикрании континуа
    • Клиническая картина гемикрании континуа
    • Диагностика гемикрании континуа
    • Дифференциальная диагностика гемикрании континуа
    • Лечение гемикрания континуа
Историческая справка
  • Пароксизмальная гемикрания была впервые описана в 1974 году
  • Первоначально описанные случаи характеризовались ежедневными головными болями в течение многих лет без ремиссии, и это состояние было названо «хронической пароксизмальной гемикранией»
  • Впоследствии стало очевидно, что не у всех пациентов наблюдалось хроническое, непрекращающееся течение; у некоторых пациентов отдельные приступы головной боли разделялись длительными безболезненными ремиссиями
  • Этот ремитирующий паттерн был назван эпизодической пароксизмальной гемикранией.
Эпидемиология
  • Пароксизмальная гемикрания - редкое состояние.
  • Случаи данного заболевания зарегистрированы по всему миру, встречаются независимо от расы, но действительная заболеваемость и распространённость заболевания неизвестны.
  • По одним оценкам, распространённость пароксизмальной гемикрании - 1-3% от всех случаев кластерной головной боли.
  • Если учесть, что распространенность кластерной ГБ около 1:500, распространенность пароксизмальной гемикрании можно оценить как 1:25 000 случаев.
  • Однако, эпидемиологические данные о данном состоянии скудны, а многие случаи пароксизмальной гемикрании остаются незамеченными.
  • В эпидемиологическом исследовании 1838 человек из Норвегии не было зарегистрировано ни одного случая пароксизмальной гемикрании, но возможный вариант хронической пароксизмальной гемикрании был отмечен у одного человека (0,05%).
  • В это же время, кластерная головная боль была диагностирована у семи пациентов (0,4%).
  • Зависимость от пола
    • ретроспективные исследования показали, что женский пол превалирует в случаях с пароксизмальной гемикранией, однако впоследствии проспективные работы не подтвердили эти данные (соотношение женщин:мужчин составило 1:1).
  • Возраст дебюта
    • пароксизмальная гемикрания может манифестировать в любом возрасте, но обычно заболевание дебютирует во взрослом возрасте.
    • Средний возраст возникновения заболевания - от 34 до 41 года.
    • Самый ранний возраст дебюта описан в возрасте 1 года, поздний - в 81 год.
    • В одной серии случаев показано, что эпизодическая проксимальная гемикрания начинается раньше (средний возраст - 27 лет), чем хроническая (средний возраст - 37 лет).

Клиника
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Резюме
Разделы:
Неврология