Поделиться статьей

Громоподобная головная боль

02.01.2020
О чем данная статья
  • В данной статье описывается:
  • Клиническая картина громоподобной головной боли
  • Причины громоподобной головной боли, в том числе первичная громоподобная головная боль
  • Ведение пациентов с громоподобной головной болью
  • Лечение громоподобной головной боли
Введение
  • Громоподобная головная боль (ГГБ) представляет собой выраженную, внезапно возникающую головную боль.
  • Ее интенсивность и внезапность похожи на «раскат грома».
  • Многие причины могут приводить к возникновению громоподобной головной боли.
  • Громоподобная головная боль это резко выраженная головная боль c внезапным началом, которая достигает максимальной интенсивности в течение одной минуты и менее после начала.
  • Ключевыми критериями, отличающими громоподобная головная боль от других типов ГБ, является скорость развития боли, одной выраженной интенсивности недостаточно.
  • Однако, «внезапность» в некоторой степени может быть субъективна, пациенты или врачи не всегда столь конкретны.  
  • В исследовании, проведенном среди 2131 пациента с острой головной болью, достигающей пика в течение одного часа, включая 132 пациента с подтвержденным субарахноидальным кровоизлиянием, были сделаны следующие выводы:
    • Степень согласия между экспертами относительно внезапного начала головной боли была лишь умеренной, то есть эксперты не всегда могли однозначно определить, была ли головная боль действительно внезапной.
    • У 6 из 132 пациентов (4,5%) с субарахноидальным кровоизлиянием время до достижения максимальной интенсивности головной боли составляло до одного часа. 
    • Эти результаты показывают, что у небольшого числа пациентов с подтвержденным субарахноидальным кровоизлиянием головная боль нарастала постепенно, а не внезапно, как это считается типичным.
  • Таким образом, необходимо проявлять настороженность в отношении головной боли с внезапным началом.
  • Другие выраженные головные боли могут вызывать беспокойство и требовать диагностической оценки, но не определяются как громоподобная головная боль, если только не достигает максимальной интенсивности быстро.
Клиническая картина
Причины громоподобной головной боли
Диагностика
Лечение
Резюме
Полезные материалы
Разделы:
Неврология