Общая информация
- Аномальные печеночные тесты часто выявляются у бессимптомных пациентов, поскольку многие скрининговые анализы крови регулярно включают в себя данные тесты.
- Хотя термин "функциональные тесты печени" (ФТП) широко используется, он неточен и может ввести в заблуждение, поскольку многие тесты, отражающие здоровье печени, не являются прямыми показателями ее функции.
- Более того, часто используемые биохимические тесты могут быть аномальными даже у пациентов со здоровой печенью.
К печеночным ферментам, которые обычно измеряются в сыворотке крови, относятся:
- Сывороточные аминотрансферазы: АЛТ, АСТ
- Щелочная фосфатаза (ЩФ)
- Гамма-глутамил транспептидаза (ГГТ)
- 5'-нуклеотидаза (не используется в РФ)
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Тесты синтетической функции печени включают:
- Сывороточный альбумин
- Билирубин
- Протромбиновое время (ПТВ) /международное нормализованное отношение (МНО)
Повышение уровня печеночных ферментов часто отражает повреждение печени или обструкцию желчевыводящих путей, в то время как аномальный сывороточный альбумин или ПТВ могут наблюдаться при нарушении синтетической функции печени. Билирубин в сыворотке крови частично измеряет способность печени к детоксикации метаболитов и транспортировке органических анионов в желчь.