Поражения нервных корешков и сплетений [дети]

Шейная радикулопатия
  1. Дегенеративные причины: шейный спондилез, грыжа диска
  2. Недегенеративные причины:
    • инфекционные процессы (часто опоясывающий лишай, болезнь Лайма)
    • инфаркт нервных корешков
    • травма (в т.ч. отрыв корешков)
    • инфильтрация опухолью
    • инфильтрация гранулематозной тканью
    • демиелинизация
    • диабетическая плексопатия
Синдромы плечевого сплетения
  1. Травматические причины, в том числе: 
    • Синдром “ожога” (или синдром “жала”) — этот тип спортивной травмы вызывает преходящую дисфункцию плечевого сплетения.
    • “Паралич рюкзака” (или “паралич кадета”) — проявляется безболезненной слабостью в руках и/или плечах, чаще односторонняя, после ношения рюкзака или детского ремня безопасности в течение длительного периода времени.
  2. Нетравматические причины:
    • идиопатическая плечевая плексопатия (синдром Персонейджа-Тёрнера, нейропатия плечевого сплетения) (см. статью по лечению Персонейджа-Тернера) [5].
    • диабетическая плексопатия
  3. Дегенеративные причины: спондилез, грыжа диска
  4. Недегенеративные причины:
    • инфекционные процессы (часто опоясывающий лишай, болезнь Лайма)
    • инфаркт нервных корешков
    • травма (в т.ч. отрыв корешков)
    • инфильтрация опухолью
    • инфильтрация гранулематозной тканью
    • демиелинизация
  5. Воспалительные или аутоиммунные причины (редко).
Пояснично-крестцовые плексопатии
  1. Идиопатическая пояснично-крестцовая радикулопатия;
  2. Неопластическая инвазия (карцинома, саркома органов забрюшинного, тазового пространства), злокачественная шваннома, доброкачественная лейомиома матки, нейрофибромы;
  3. Травма сплетения;
  4. Послеоперационная плексопатия;
  5. Сосудистая этиология: 
    • ишемия (например, при трансплантации почки, чаще у лиц из группы риска по сосудистой патологии)  
    • забрюшинная гематома (чаще внутри  поясничной мышцы). 
    • артериальные псевдоаневризмы  (чаще как послеоперационное осложнение на абдоминальных сосудах);
  6. Инфекционное поражение (чаще Borrelia burgdorferi, Mycobacterium Tuberculosis, Treponema pallidum, вирус ветряной оспы, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус);
  7. Абсцессы;
  8. Диабетическая плексопатия;
  9. Радиационная плексопатия имеет (может возникать отсроченно (годы, десятилетия), часто двусторонняя;
  10. Дегенеративные причины: спондилез, грыжа диска
  11. Воспалительные или аутоиммунные причины (редко). Есть данные об атипичных проявлениях системных и несистемных васкулитов, коллагеновых сосудистых заболеваний и саркоидоза.
Список источников
  1. Тайлер Уиллера, Cervical Radiculopathy, webmed, 20 сентября 2022 
  2. Tae-Hoon Kim, MD, a Da-Jung Lee, MD, a Wanil Kim, PhD, b and Hwan-Kwon Do, MD a , Compressive femoral neuropathy caused by anticoagulant therapy induced retroperitoneal hematoma, Pubmed, 2022 Feb 18
  3. Brachial plexus injury, mayoclinic
  4. Alexander M. Dydyk; Sajid Hameed. Lumbosacral Plexopathy, StatPearls, July 16, 2023.
  5. Joseph H. Feinberg, MDcorresponding author1 and Jeffrey Radecki, MD,Parsonage-Turner Syndrome, pubmed, 2010 Jul 30
Авторы:
Редакторы: