Бульбарный синдром (бульбарный паралич) - периферический (вялый) парез мышц, иннервируемых каудальной группой черепных нервов (IX, X, XII), который проявляется дисфагией, дисфонией и дизартрией. Он развивается при поражении ядер продолговатого мозга, корешков или стволов этих нервов, нервно-мышечного синапса или самих мышц. Термин «бульбарный» применяется независимо от уровня поражения. Синдром следует отличать от псевдобульбарного, при котором двусторонне поражаются кортикобульбарные пути, то есть центральный мотонейрон [1-3].

В продолговатом мозге расположены двигательные ядра: двойное ядро (IX, X нервы), ядро подъязычного нерва (XII), а также дорсальное ядро блуждающего нерва. Ядра подъязычного нерва лежат близко к средней линии, поэтому при поражении на этом уровне часто страдают обе стороны и развивается полный паралич языка. Нервы IX, X и XII выходят из полости черепа рядом, поэтому опухоли, травмы и воспалительные процессы основания черепа могут приводить к их сочетанному поражению [4-5].