Миастения гравис (МГ) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением постсинаптической части нервно-мышечного соединения, характеризующееся флюктуирующей слабостью глазных мышц, бульбарных мышц, мышц конечностей и дыхательных мышц. Миастения гравис имеет уникальную связь с вилочковой железой (тимусом), что имеет терапевтическое значение для двух различных групп пациентов.

У небольшой части пациентов миастения гравис (МГ) возникает в рамках паранеопластического процесса на фоне новообразования вилочковой железы, чаще всего тимомы. В такой ситуации хирургическое удаление тимуса показано как для радикального лечения опухоли, так и для терапии МГ, с целью снижения длительного применения фармакотерапии и улучшения исходов. У большинства пациентов без тимомы (нетимоматозная МГ), удаление интактной вилочковой железы (тимэктомия) также является подтвержденным методом лечения, поскольку может снизить потребность в длительной фармакотерапии и улучшить результаты. Но этот метод лечения применим не для всех пациентов с МГ, а только для определенной категории.

В данной статье обсуждается хирургическое лечение миастении гравис у пациентов с тимомой и без неё. Общий подход к лечению миастении гравис рассматривается отдельно.