Введение
Миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (МЭ/СХУ), ранее известный как синдром хронической усталости, — это хроническое, часто изнуряющее заболевание, которое характеризуется выраженной усталостью (слабостью) и другими симптомами. Название МЭ/СХУ используют Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Национальный институт здравоохранения (NIH), Национальная медицинская академия США (ранее — Институт медицины) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Термин «миалгический энцефаломиелит» появился в 1950-х годах после нескольких вспышек этого заболевания по всему миру. Хотя предполагалось, что в основе болезни лежит воспаление головного и спинного мозга, уровень развития медицины в то время не позволял подтвердить наличие такого нейровоспаления. В первом определении случая, опубликованном CDC в 1988 году, заболевание получило название «синдром хронической усталости».
У пациентов с МЭ/СХУ описаны многочисленные нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной систем, иммунной и сердечно-сосудистой систем, энергетического обмена и микробиома кишечника. Однако механизмы запуска этих нарушений и развития симптомов изучены недостаточно. Кроме того, не существует диагностических тестов с достаточной чувствительностью и специфичностью для подтверждения диагноза, как нет и методов лечения с доказанной эффективностью.
В данной статье рассматриваются эпидемиология, патофизиология, клинические проявления и диагностика МЭ/СХУ. Общий подход к ведению пациентов с жалобами на усталость и лечение МЭ/СХУ обсуждаются в отдельных статьях.
Определение
Эпидемиология
Механизмы развития заболевания
Клинические проявления
Дифференциальная диагностика
Обследование и диагностика
Особые группы пациентов
Полезные материалы
Резюме
Список литературы
Доступ к статье ограничен
Уже есть доступ? Войдите в аккаунт.