Патогенез

• Сдавление сосудисто-нервного пучка, проходящего через грудную клетку, может быть результатом сочетания аномалий развития, травм и физических нагрузок.
• Анатомические аномалии верхней апертуры грудной клетки, как врожденные, так и приобретенные, являются достаточно распространенными
• Исследование, в ходе которого были обследованы 200 пациентов, перенесших операцию из-за СВАГК, показало, что у 8,5% пациентов шейное ребро соединялось с первым грудным ребром, у 10% были дополнительные лестничные мышцы, а у 43% были изменения в прикреплении лестничных мышц
• СВАГК также могут способствовать изменения в анатомии плечевого сплетения и гистологии мышц.

Аномальные ребра

• шейные ребра были впервые описаны в 18 веке и впоследствии классифицированы в 19 веке на четыре типа в зависимости от длины и соединения с первым ребром
• Эти аномалии ребер уже давно ассоциируются с симптомами сдавления сосудов нервной системы
• У пациентов с СВАГК чаще встречаются костные аномалии, такие как шейное ребро или аномалия первого ребра.
• В систематическом обзоре, который включал 1