При тендинопатии Де Квервена поражаются сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти (ДМОБПК) и короткого разгибателя большого пальца кисти (КРБПК) в первом канале разгибателей запястья у шиловидного отростка лучевой кости. Это состояние характеризуется болью и болезненностью при пальпации на лучевой стороне запястья. Хотя тендинопатию Де Квервена часто связывают с чрезмерной нагрузкой или многократными повторяющимися движениями в запястье или большим пальцем, причина ее возникновения, как правило, неизвестна.

Тендинопатия Де Квервена - распространенная причина боли в запястье у взрослых. Чаще всего она диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, в том числе у небольшой группы женщин в послеродовом периоде [1-3]. У этих женщин симптомы обычно появляются примерно через четыре-шесть недель после родов.

Этиология тендинопатии де Квервена недостаточно изучена. В прошлом ее часто связывали с профессиональной деятельностью или многократными повторяющимися движениями, во время которых большой палец находится в положении разгибания и отведения. Например, считалось, что молодые матери подвержены риску развития этого состояния после родов из-за того, что им приходится многократно повторять движения руками, чтобы поднимать и удерживать новорожденных. Гормональные изменения и задержка жидкости - еще одно вероятное объяснение. Доказательства, подтверждающие этиологические гипотезы, ограничены, и в основном основаны на данных наблюдений. У пациентов, направляемых на операцию, гистопатология выявила не воспалительные изменения, а миксоидную дегенерацию (дезорганизация коллагена и увеличение клеточного матрикса) [4].

При тендинопатии Де Квервена поражаются оба сухожилия - и длинной мышцы, отводящей большой палец кисти (ДМОБПК) и короткого разгибателя большого пальца кисти (КРБПК) в месте их прохождения через фиброзно-костный канал (первый канал разгибателей запястья) из предплечья в кисть [5-7]. Эти сухожилия отвечают за отведение большого пальца кисти, когда он лежит в плоскости ладони (т. е. за лучевое отведение). Подобно синдрому щелкающего пальца (стенозирующий теносиновит сгибателей), это заболевание включает в себя невоспалительное утолщение как сухожилий, так и канала (или влагалища), через который они проходят.