Вестибулярная мигрень

Смотреть статью "Вестибулярная мигрень"

Определение вестибулярной мигрени

  • Вестибулярная мигрень – синдром, характеризующийся повторяющимися эпизодами головокружения или другими вестибулярными симптомами, связанными с мигренью.

Общая информация о вестибулярной мигрени

  • Вестибулярная мигрень ранее обозначалась другими терминами, такими как системное головокружение, связанное с мигренью (мигрень-ассоциированное системное головокружение), несистемное головокружение, связанное с мигренью (мигрень-ассоциированное несистемное головокружение), мигрень-ассоциированная вестибулопатия и мигренозное головокружение.
  • К предшественникам мигрени в детском возрасте и вестибулярной мигрени во взрослом (возрасте) относятся вестибулярная мигрень детского возраста, доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста и рецидивирующее головокружение детского возраста.
  • Вестибулярную мигрень принято отличать от мигрени со стволовой аурой, ранее известной как базилярная мигрень.

Патофизиология вестибулярной мигрени

  • Патофизиология вестибулярной мигрени до конца не изучена.
  • Широкий спектр клинических и лабораторных признаков вестибулярной дисфункции, которые пересекаются с другими вестибулярными расстройствами и мигренью, свидетельствует о гетерогенной патофизиологии.
  • К факторам, которые мешают изучению вестибулярной мигрени, можно отнести отсутствие биологических маркеров или специфических тестов, отсутствие стандартной номенклатуры и изменяющиеся консенсусные диагностические критерии.
  • Предлагается несколько потенциальных механизмов, они не являются взаимоисключающими.

Распространенность вестибулярной мигрени

  • Вестибулярная мигрень считается частым вестибулярным расстройством, но ее точная распространенность неизвестна.
  • По данным популяционного исследования, проведенного в Германии, распространенность вестибулярной мигрени в течение жизни составляет примерно 1%, в то же время исследование, проведенное в Соединенных Штатах показало, что распространенность в течение года составляет 2,7%.
  • Другие эпидемиологические исследования, использовавшие иные диагностические критерии, показали схожие результаты.
  • Однако эпидемиологические исследования могут быть ограничены несколькими факторами, включая неправильное приписывание случаев (case misattribution), эволюцию диагностических критериев и систематические ошибки направления
  • Вестибулярной мигренью можно объяснить до 30% обращений пациентов за лечением по поводу эпизодического головокружения.
  • Хотя две трети пациентов с вестибулярной мигренью обращались к врачу по поводу этой проблемы, только 20% был поставлен такой диагноз.
  • Вестибулярная мигрень чаще встречается у женщин (от 60 до 83% случаев), чем у мужчин. Это соотношение полов аналогично наблюдаемому при мигрени.
  • Вестибулярная мигрень может чаще диагностироваться у детей, чем у взрослых.
  • В серии случаев у взрослых средний возраст начала головокружения при мигрени составляет около 40 лет.
  • Однако в одной серии первый приступ произошел у пациента в возрасте 72 лет.

Клиническая картина вестибулярной мигрени

  • Данный раздел доступен по подписке

Диагностика вестибулярной мигрени

  • Данный раздел доступен по подписке

Дифференциальная диагностика вестибулярной мигрени

  • Данный раздел доступен по подписке

Лечение вестибулярной мигрени

  • Данный раздел доступен по подписке

Прогноз вестибулярной мигрени

  • Данный раздел доступен по подписке
Введение
Патофизиология и связь с заболеваниями
Эпидемиология
Клинические особенности
Диагноз
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Резюме
Полезные материалы