У пациентов с ВИЧ часто наблюдаются нарушения памяти, концентрации внимания и двигательных функций [1]. Когда эти нейрокогнитивные нарушения нельзя объяснить другими причинами, кроме самой ВИЧ-инфекции, их объединяют в группу ВИЧ-ассоциированных нейрокогнитивных расстройств (ВАНР). Основой лечения ВАНР служит антиретровирусная терапия (АРТ).

В данной статье рассматривается тактика ведения пациентов с ВАНР. Вопросы эпидемиологии, клинических проявлений и диагностики ВАНР обсуждаются в другой статье.

О том, что у людей с ВИЧ могут возникать нейрокогнитивные нарушения, не связанные с другими заболеваниями, известно давно. Однако терминология, используемая для обозначения этого феномена, претерпела значительную эволюцию с момента его первоначального описания.

В этой статье используется общепринятая классификация, которая объединяет эти нарушения под общим названием «ВИЧ-ассоциированные нейрокогнитивные расстройства» (ВАНР). Спектр нарушений в рамках этой классификации определяется по результатам стандартизированного нейропсихологического тестирования и по влиянию на повседневную деятельность.

В целом, ВИЧ-ассоциированной деменцией (ВАД) называют тяжелые нейрокогнитивные нарушения, приводящие к существенному нарушению повседневной деятельности. Более легкие формы подразделяются на легкое нейрокогнитивное расстройство - при наличии легких симптомов или нарушений, и на бессимптомное нейрокогнитивное нарушение - при отсутствии симптомов. Эти вопросы подробно рассматриваются в другой статье.