Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий блокатор «медленных» кальцевых каналов и тиазидоподобным диуретиком (индапамид)
Торговые наименования и формы выпуска
Такая комбинация препаратов зарегистрирована в виде единственного торгового наименования — Арифам таблетки (5+1,5 мг; 10+1,5 мг)
Показания к применению
- Препарат Арифам применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) у взрослых пациентов, которым требуется терапия амлодипином и индапамидом.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
- если у Вас аллергия на амлодипин или любой другой блокатор кальциевых каналов (препараты для лечения повышенного артериального давления) или на индапамид или любой другой сульфонамид (противомикробные препараты, диуретики или препараты для лечения повышенного артериального давления) или на любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша), что может проявляться в виде зуда, покраснения кожи или затрудненного дыхания, если у Вас тяжелое заболевание почек
- если у Вас тяжелое заболевание печени или Вы страдаете от печеночной энцефалопатии (потенциально обратимое нарушение функций головного мозга, вызванное заболеваниями печени)
- если у Вас низкий уровень калия в крови,
- если Вы кормите грудью (см. подраздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»),
- если у Вас выраженное снижение артериального давления (гипотензия)
- если у Вас кардиогенный шок (состояние, при котором Ваше сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови) или сужение аортального клапана сердца (аортальный стеноз),
- если Вы страдаете от сердечной недостаточности вследствие сердечного приступа (инфаркта миокарда)
- если Вам менее 18 лет,
- если у Вас непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозы
- Всегда принимайте препарат Арифам в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
- Одна таблетка в сутки.
Пути (или) способ введения
- Внутрь, в одно и то же время суток, предпочтительно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.
Продолжительность терапии
- Препараты для лечения повышенного артериального давления должны приниматься постоянно.
Если Вы приняли препарата Арифам больше, чем следовало
- Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или обратитесь в службу скорой помощи. Прием слишком большого количества таблеток может привести к снижению или даже к опасному снижению артериального давления.
- У Вас могут наблюдаться тошнота, рвота, судороги, спутанность сознания и изменение количества мочи, вырабатываемой почками. Если падение артериального давления достаточно сильное, может возникнуть шок. Кожа может стать прохладной и липкой, и Вы можете потерять сознание.
- В легких может накапливаться избыток жидкости (отек легких), который может развиться в течение 24-48 часов после приема препарата, вызывая одышку.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если Вы приняли слишком много таблеток Арифам.
Если Вы забыли принять препарат Арифам
- Если Вы забыли принять очередную дозу препарата Арифам, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата Арифам, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили принимать препарат Арифам
- Поскольку лечение повышенного артериального давления обычно проводится постоянно, не прекращайте прием препарата Арифам без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Арифам проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Сообщите своему врачу, если у Вас наблюдаются или отмечались ранее какие-либо из следующих состояний:
- если Вы недавно перенесли сердечный приступ (инфаркт миокарда),
- если у Вас сердечная недостаточность, какие-либо нарушения сердечного ритма, если у Вас ишемическая болезнь сердца (заболевание сердца, вызванное плохим кровотоком в сосудах сердца),
- если у Вас нарушение функции почек,
- если Вы испытываете снижение остроты зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или повышения внутриглазного давления, которые могут наблюдаться в течение нескольких часов или недель после начала приема препарата Арифам. При отсутствии лечения возможна необратимая потеря зрения. Если ранее у Вас была аллергическая реакция на пенициллин или сульфонамиды, Вы можете быть подвержены более высокому риску развития хориоидального выпота,
- если у Вас имеются мышечные расстройства (включая мышечную боль, болезненность, слабость или судороги),
- если у Вас наблюдается резкое повышение артериального давления (гипертонический криз),
- если Ваш возраст более 65 лет и Вам требуется увеличение дозы препарата, если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные препараты,
- если Вы питаетесь неполноценно,
- если у Вас нарушение функции печени, если у Вас сахарный диабет,
- если у Вас подагра,
- если Вам нужно пройти исследования функции паращитовидных желез, если в прошлом у Вас наблюдались реакции фоточувствительности.
Если у Вас отмечается одно из вышеуказанных состояний или у Вас возникли вопросы или сомнения, как применять данный лекарственный препарат, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Спортсменам следует обратить внимание, что действующее вещество индапамид, входящее в состав лекарственного препарата, может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Применение у детей
Не давайте препарат детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет в связи с тем, что данные об эффективности и безопасности препарата Арифам у данной группы пациентов отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
Не следует принимать препарат Арифам со следующими препаратами: препараты лития (используются для лечения мании или депрессии), дантролен (инфузионно) (препарат для лечения ригидности мышц, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз или для лечения злокачественной гипертермии во время анестезии (симптомы данного состояния включают очень высокую температуру и ригидность мышц).
На эффективность и безопасность лечения препаратом Арифам может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:
- другие препараты для лечения повышенного артериального давления,
- препараты для лечения нарушений сердечного ритма (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилий),
- препараты для лечения расстройств психики, таких как депрессия, тревога, шизофрения, например, трициклические антидепрессанты, нейролептики и другие (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, дроперидол, галоперидол, пимозид),
- препараты для лечения стенокардии, проявляющейся болью в груди (бепридил),
- препараты для лечения желудочно-кишечных расстройств (цизаприд, дифеманил),
- винкамин для внутривенного введения (используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых людей, включая потерю памяти),
- галофантрин (препарат для лечения определенных типов малярии),
- пентамидин (препарат для лечения некоторых видов пневмонии),
- антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка (например, мизоластин, астемизол, терфенадин),
- нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты 3 г в день,
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ) (назначаются для снижения повышенного артериального давления и лечения сердечной недостаточности),
- кортикостероиды для приема внутрь (назначаются для лечения различных заболеваний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит
- сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности),
- слабительные, стимулирующие моторику кишечника,
- баклофен (препарат для лечения ригидности мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе),
- калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен),
- метформин (для лечения сахарного диабета),
- йодосодержащие контрастные вещества (используются при рентгенологических обследованиях),
- таблетки кальция или пищевые добавки, содержащие кальций,
- препараты, которые подавляют иммунную систему после трансплантации органов, применяются для лечения аутоиммунных заболеваний или тяжелых ревматических или кожных заболеваний, противоопухолевые препараты (циклоспорин, такролимус),
- препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR (препараты, действие которых направлено на изменение работы иммунной системы) (сиролимус, темсиролимус, эверолимус и другие),
- тетракозактид (препарат для лечения болезни Крона),
- противогрибковые препараты (например, кетоконазол, флуконазол, амфотерицин В в виде инъекций),
- ингибиторы протеазы, используемые для лечения ВИЧ (ритонавир, индинавир), антибактериальные препараты, применяемые для лечения инфекций (рифампицин, эритромицин для инъекций, кларитромицин, рокситромицин, спарфлоксацин, моксифлоксацин),
- Зверобой продырявленный,
- блокаторы кальциевых каналов (препараты для лечения заболеваний сердца) (верапамил, дилтиазем),
- симвастатин (препарат, снижающий уровень холестерина),
- аллопуринол (препарат для лечения подагры),
- метадон (препарат для лечения зависимостей).
Препарат Арифам с пищей и напитками
Не следует принимать грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом Арифам, так как грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению уровня действующего вещества амлодипина в крови, и как следствие — к непредсказуемому усилению гипотензивного эффекта препарата Арифам.
Применение при беременности и в период лактации
- Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Препарат Арифам не рекомендуется принимать во время беременности.
- Не принимайте препарат Арифам, если Вы беременны. Если Вы планируете беременность или факт беременности подтвердился, следует как можно скорее перейти на альтернативный вид лечения (другой лекарственный препарат). Если Вы беременны или планируете беременность, проинформируйте лечащего врача.
- Не принимайте препарат Арифам, если Вы кормите ребенка грудью или собираетесь начать кормить ребенка грудью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Прием препарата Арифам может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного лекарственного препарата Вы чувствуете тошноту, головокружение, слабость, утомляемость или головную боль, воздержитесь от управления транспортными средствами или механизмами и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Информация для данной статьи взята из листка-вкладыша к препарату Арифам, так как инструкции к препарату на сайте ГРЛС нет.