Данная комбинация лекарственных средств выпускается под следующими торговыми наименованиями:

• Ордисс Н, таблетки (10+8 мг; 5+8 мг;10+16 мг; 5+16 мг)
• Гипосарт А, таблетки (5+8 мг;10+16 мг; 5+16 мг)

• Препарат Гипосарт А показан к применению у взрослых для лечения повышения артериального давления (артериальной гипертензии) у пациентов, которым необходима комбинированная терапия амлодипином и кандесартаном.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Гипосарт А :

• если у Вас аллергия на действующие вещества, производные дигидропиридина или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы беременны или кормите ребенка грудью;
• если у Вас выявлены тяжелые нарушения функции печени и/или уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестаз);
• если у Вас выявлено выраженное понижение артериального давления (артериальная гипотензия) (систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм.рт.ст.);
• если у Вас диагностированы заболевания сердца, приводящие к нарушению оттока крови из левого желудочка сердца (включая выраженное сужение (стеноз) в области клапана самого крупного сосуда (аорты);
• если у Вас диагностирован шок (включая шок при инфаркте миокарда (кардиогенный));
• если у Вас диагностирована оказывающая влияние на общее кровообращение сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
• если Ваш возраст младше 18 лет;
• если у Вас выявлены непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• если у Вас диагностирован сахарный диабет и/или умеренные или тяжелые нарушения функции почек и Вы одновременно применяете другой препарат для снижения артериального давления — алискирен и препараты, содержаще алискирен;
• если у Вас диагностировано диабетическое поражение почек (нефропатия) и Вы одновременно применяете ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

• Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки.
• При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза

• Препарат следует принимать внутрь 1 раз в сутки.
• Максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг, а максимальная суточная доза кандесартана цилексетила составляет 32 мг.
• Максимальный эффект по снижению артериального давления достигается в течение 4 недель от начала лечения.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

• У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

• Если у Вас диагностировано легкое или умеренное нарушение функции почек, то Ваш врач проведет постепенный подбор начальной дозы и последующую ее коррекцию в зависимости от эффекта препарата.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

• Если у Вас диагностировано нарушение функции печени легкой или умеренной степени тяжести, то Ваш врач проведет подбор начальной дозы.
• Препарат Гипосарт А противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и/или холестазе.

Сопутствующая терапия

• Применение кандесартана совместно с мочегонньwи препаратами тиазидного типа (например, гидрохлоротиазид) может усилить эффект понижения артериального давления, вызываемый кандесартаном.

Применение у детей и подростков

• Препарат Гипосарт А не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Путь и (или) способ введения

• Препарат следует принимать внутрь, один раз в сутки, запивая небольшим количеством воды, вне зависимости от приема пищи.

Если Вы приняли препарата Гипосарт А больше, чем следовало

• Если Вы примете больше, чем назначенная доза препарата, немедленно обратитесь к Вашему врачу.

Симптомы

• Основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД и головокружение.
• Основным проявлением передозировки амлодипином является выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторного учащения частоты сердечных сокращений (тахикардия, которая возникает в ответ на чрезмерное снижение АД) и чрезмерного расширения периферических сосудов.

Лечение

• При развитии клинически выраженного снижения АД необходимо уложить пациента на спину и приподнять ноги.

Если Вы забыли принять препарат Гипосарт А

• Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Гипосарт А

• Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом.
• При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Перед приемом препарата Гипосарт А, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если у Вас:

• нарушение функции почек. Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать функцию почек;
• тяжелая почечная недостаточность. Ваш врач может рекомендовать периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови;
• двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий или сужение (стеноз) артерии единственной почки;
• пересадка почки в прошлом;
• цереброваскулярные заболевания (сосудистые заболевания головного мозга) и ишемическая болезнь сердца;
• повышение концентрации калия в крови (гиперкалиемия);
• снижение объема циркулирующей крови;
• заболевание, характеризующееся чрезмерным выделением гормона коры надпочечников альдостерона, избыток которого приводит к повышению артериального давления (первичный гиперальдостеронизм);
• печеночная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточное
• периодически контролировать уровень калия в крови и функцию почек, особенно если Ваш возраст 75 лет и старше;
• прием других препаратов для понижения артериального давления — ингибиторов АПФ на фоне диагностированной хронической сердечной недостаточности. Ваш врач будет контролировать Ваше состояние и лабораторные показатели;
• повторяющееся чувство боли или дискомфорта в области грудной клетки (нестабильная стенокардия);
• сужение в области клапана самого большого сосуда (аорты) (аортальный стеноз);
• сужение клапана левого желудочка сердца (митральный стеноз);
• тяжелое заболевание сердца гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после него);
• выраженные нарушения ритма сердца — учащение или замедление частоты сердечных сокращений;
• понижение артериального давления (артериальная гипотензия);
• наблюдается болезненность и кровоточивость десен. Ваш врач может рекомендовать Вам наблюдение у стоматолога;
• пожилой возраст и необходимость увеличить дозу препарата;
• резкое и значительное повышение артериального давления (гипертонический криз);
• одновременное применение калийсберегающих мочегонных препаратов, препаратов калия или заменителей соли, содержащих калий, может привести к повышению содержания калия в сыворотке крови. Ваш врач может рекомендовать периодически определять содержание электролитов в сыворотке крови;
• общая анестезия и хирургическое вмешательство. Сообщите Вашему лечащему врачу, если в ближайшее время у Вас запланировано хирургическое вмешательство или общая анестезия;
• проведение процедуры гемодиализа. Врач будет контролировать уровень артериального давления во время процедуры

• Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки

Беременность

• Не принимайте препарат Гипосарт А во время беременности.

Грудное вскармливание

• Не принимайте препарат Гипосарт А во время грудного вскармливания.

Фертильность (способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство)

• Не было выявлено влияния амлодипина на фертильность.

• Не давайте препарат детям в возрасте до 18 лет.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

• мочегонные препараты (тиазидные и петлевые диуретики);
• альфа-адреноблокаторы (препараты, влияющие на периферическое сопротивление сосудов);
• бета-адреноблокаторы (препараты для лечения нарушений ритма сердца и повышенного артериального давления);
• ингибиторы АПФ (препараты для снижения артериального давления). Применение препаратов противопоказано в том случае, если у Вас диагностировано диабетическое поражение почек (нефропатия) и не рекомендовано у других пациентов;
• антиангинальные средства (препараты для лечения стенокардии);
• нейролептики (препараты для лечения психических заболеваний);
• изофлуран (препарат для ингаляционного наркоза);
• антиаритмические средства (например, амиодарон и хинидин) — препараты для лечения нарушений сердечного ритма;
• симвастатин (препарат для понижения уровня холестерина в крови);
• противовирусные средства (ритонавир);
• препараты кальция;
• дилтиазем (препарат для лечения стенокардии, нарушения ритма сердца и повышенного артериального давления);
• эритромицин (препарат- антибиотик);
• кетоконазол, итраконазол (препараты для лечения грибковых заболеваний)
• кларитромицин (препарат- антибиотик);
• такролимус, сиролимус, темсиролимус, эверолимус (препараты, снижающие активность иммунной системы);
• циклоспорин (препарат, снижающий активность иммунной системы). Врач может рекомендовать Вам контролировать уровень циклоспорина в крови;
• другие препараты для снижения артериального давления. Прием этих препаратов может привести к еще большему снижению артериального давления;
• калийсберегающие мочегонные препараты, препараты калия, заменители соли, содержащие калий, препарат, препятствующий свертыванию крови — гепарин;
• другой препарат для понижения повышенного артериального давления алискирен. Одновременный прием данного препарата противопоказан, если Вы страдаете сахарным диабетом и/или у Вас диагностирована умеренная или тяжелая почечная недостаточность;
• препараты лития (применяются для лечения некоторых психических заболеваний). Ваш врач может рекомендовать контролировать концентрацию лития в сыворотке крови;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (применяются для лечения боли, жара и воспаления);

Препарат Гипосарт А с пищей и напитками

• Грейпфрутовый сок не следует употреблять людям, принимающим амлодипин.
• Это связано с тем, что грейпфрутовый сок может привести к повышению уровня активного ингредиента амлодипина в крови, что может вызвать непредсказуемое усиление эффекта понижения артериального давления, вызываемого амлодипином.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой не изучалось.

Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с техникой, поскольку во время лечения может возникать головокружение, сонливость и может наблюдаться повышенная усталость.