Торвазин Плюс, капсулы (10+10; 20+10; 40+10 мг)

Препарат Торвазин Плюс показан к применению при первичной гиперхолестеринемии в дополнение к диете у взрослых пациентов, которым показана терапия монокомпонентными препаратами в эквивалентных терапевтических дозах

Не принимайте препарат Торвазин Плюс:

• если у Вас аллергия на аторвастатин, эзетимиб или любые из вспомогательных веществ препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас есть проявления заболевания печени или в анализах крови по показателям функции печени были выявлены необъяснимые отклонения от нормы;
• если Вы беременны или пытаетесь забеременеть;
• если Вы кормите грудью;
• если Вы женщина, способная иметь детей и не используете надежную контрацепцию;
• если Вы принимаете комбинацию глекапревир + пибрентасвир для лечения гепатита С
• если Вы принимаете комбинацию элбасвир + гразопревир.

• Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
• Прием препарата Торвазин Плюс при беременности и в период грудного вскармливания не изучался.

Беременность

• Не принимайте препарат Торвазин Плюс, если вы беременны, полагаете, что вы беременны или планируете беременность.
• Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать эффективную контрацепцию. Если вы забеременели во время приема препарата, немедленно прекратите принимать препарат и обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Лактация

• Не принимайте препарат Торвазин Плюс, если вы кормите грудью.

Препарат Торвазин Плюс не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.

• Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если у Вас есть какие-нибудь сомнения.
• Во время приема препарата Торвазин Плюс следует продолжать придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.

Рекомендуемая доза

• Рекомендуемая доза для взрослых составляет одну капсулу в день.

Путь и (или) способ введения

• Принимайте препарат Торвазин Плюс один раз в день.
• Вы можете принимать этот препарат в тобое время дня, независимо от приема пищи. Принимайте препарат каждый день в одно и то же время.
• Каждую капсулу следует запивать стаканом воды.

Препарат Торвазин Плюс не подходит для начального лечения повышенного уровня холестерина. Лечение препаратом Торвазин Плюс в необходимой дозе следует начинать только после подбора подходящих дозировок обоих действующих веществ. После подбора необходимых доз каждого из двух монокомпонентов Вы можете перейти на лечение комбинированным препаратом Торвазин Плюс в соответствующей подобранной дозе. Если лечащий врач назначил Вам препарат Торвазин Плюс с другим препаратом, применяемым для снижения уровня холестерина, колестирамином или другим секвестрантом желчных кислот, принимайте препарат Торвазин Плюс по меньшей мере за 2 ч до или через 4 ч после приема секвестрантов желчных кислот.

Если Вы приняли препарата Торвазин Плюс больше, чем следовало

• Обратитесь к лечащему врачу или в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, поскольку Вам может потребоваться медицинская помощь.

Если Вы забыли принять препарат Торвазин Плюс

• Если Вы забыли принять препарат, примите рекомендуемую дозу (одну капсулу) на следующий день в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата.

Если Вы прекратили прием препарата Торвазин Плюс

• Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы хотите прекратить прием препарата Торвазин Плюс. После прекращения приема препарата Торвазин Плюс содержание холестерина может снова возрасти.
• При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.

Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки о приеме каких-либо из перечисленных ниже лекарственных препаратов:

• циклоспорин (препарат, часто используемый пациентами с трансплантацией органов, для предотвращения отторжения органов после трансплантации);
• некоторые антибиотики для лечения бактериальных инфекций, например, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, рифампицин;
• некоторые противогрибковые препараты, например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, флуконазол, позаконазол;
• другие лекарственные препараты для регулирования содержания липидов, например, гемфиброзил, другие фибраты, производные никотиновой кислоты, колестипол, колестирамин;
• некоторые блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения стенокардии или высокого артериального давления, например, амлодипин, дилтиазем;
• препараты для регулирования сердечного ритма, например, дигоксин, верапамил, амиодарон;
• препараты, используемые для лечения ВИЧ, например, ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир, саквинавир, эфавиренз, фосампренавир, делавирдин, комбинация типранавир / ритонавир и т.д.;
• некоторые препараты для лечения гепатита С, например, телапревир, боцепревир, комбинация элбасвир / гразопревир;
• фузидовая кислота. Если Вы принимаете фузидовую кислоту (антибиотик для лечения бактериальных инфекций) внутрь, то Вам необходимо временно отменить прием препарата Торвазин Плюс. Ваш лечащий врач объяснит Вам, когда можно безопасно продолжить прием препарата Торвазин Плюс. Совместный прием препарата Торвазин Плюс с фузидовой кислотой в редких случаях может вызвать слабость мышц, болезненность или боль в мышцах (рабдомиолиз) (см. раздел 4);
• другие препараты, взаимодействующие с препаратом Торвазин Плюс:
  • варфарин, фенпрокумон, аценокумарол или флуиндион;
  • пероральные контрацептивы;
  • стирипентол (противосудорожный препарат, применяемый для лечения эпилепсии);
  • циметидин (препарат для лечения гастрита и язвы желудка);
  • феназон (болеутоляющее средство);
  • колхицин (препарат для лечения подагры);
  • антациды (используемые для лечения расстройств пищеварения);
  • зверобой продырявленный (препарат для лечения депрессии).

Взаимодействие с напитками и алкоголем

Сок грейпфрута

Следует избегать одновременного употребления более 1 или 2 небольших стаканов грейпфрутового сока в день, поскольку грейпфрутовый сок содержит один или несколько компонентов, которые влияют на использование организмом некоторых лекарственных средств, включая препарат Торвазин Плюс.

Алкоголь

Не рекомендуется употреблять алкоголь, принимая препарат Торвазин Плюс.

Перед приемом препарата Торвазин Плюс проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки:

• если у Вас тяжелая дыхательная недостаточность;
• если Вы принимаете или в течение последних 7 дней принимали фузидовую кислоту (препарат для приема внутрь или для внутривенного введения, применяемый для лечения бактериальных инфекций). При совместном приеме фузидовой кислоты с препаратом Торвазин Плюс могут развиться серьезные осложнения со стороны мышц (рабдомиолиз) (см. подраздел «Другие препараты и препарат Торвазин Плюс»);
• если Вы ранее перенесли инсульт с кровоизлиянием в мозг или у Вас небольшие скопления жидкости в мозге от предыщущих инсультов;
• если у Вас проблемы с почками;
• если у Вас нарушена функция щитовидной железы (гипотиреоз);
• если у Вас появлялись повторяющиеся или необъяснимые боли в мышцах, у Вас или у близких родственников есть наследственные мышечные расстройства;
• если у Вас были проблемы с мышцами при лечении другими препаратами, снижающими уровень липидов (например, другими статинами или фибратами); если Вы принимаете препараты от боли и/или воспаления, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (также известные как НПВП), например, аспирин;
• если Вы регулярно употребляете большие количества алкоголя;
• если у Вас есть нарушения функции печени;
• если Ваш возраст превышает 70 лет.

Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если Вы испытываете необъяснимую мышечную боль, болезненную чувствительность или слабость. Это связано с тем, что в редких случаях мышечные проблемы могут быть серьезными, включая разрушение мышечной ткани, и приводить к повреждению почек. Аторвастатин может приводить к нарушению функций мышц, так же, как и эзетимиб в редких случаях.

Сообщите также лечащему врачу или работнику аптеки, если у Вас есть постоянная мышечная слабость. Для соответствующей диагностики и лечения могут потребоваться дополнительные тесты и лекарственные препараты.

Если у Вас сахарный диабет или есть риск его развития, то лечащий врач будет внимательно наблюдать за Вашим состоянием во время приема этого лекарственного препарата. Вероятно, у Вас есть риск развития сахарного диабета, если у Вас высокий уровень глюкозы и жиров в крови, избыточная масса тела и высокое артериальное давление.

Сообщите лечащему врачу о Вашем состоянии здоровья, включая наличие аллергии. Избегайте совместного приема препарата Торвазин Плюс и фибратов (препараты, снижающие содержание холестерина), поскольку комбинированный прием не изучен.

Не ожидается, что препарат Торвазин Плюс ухудшает способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. В ходе приема препарата Торвазин Плюс Вы можете почувствовать головокружение. Если это происходит, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки перед тем, как приступить к управлению автомобилем или механизмами.