• Мецитолин: капли глазные, 1%
• Цикломед: капли глазные, 1%
• Циклоптик: капли глазные, 1%

Циклопентолат,    блокируя    м-холинорецепторы,    препятствует    действию                               медиатора холинергических синапсов – ацетилхолина.

Фармакодинамические эффекты

В результате блокирования м-холинорецепторов, расположенных в сфинктере зрачка и в цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок, и расслабление мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной мышцы возникает паралич аккомодации (циклоплегия).

Расширение зрачка наступает в течение 25-75 минут после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 6-12 часов, у особо чувствительных пациентов легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются в течение 12-24 часов.

Препарат обладает слабым спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез и поджелудочной железы; повышает внутриглазное давление; уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений при незначительном повышении артериального давления. Проникает через гематоэнцефалический барьер; в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, возбуждает дыхание.

• Для диагностических целей: при офтальмоскопии; при определении рефракции.
• В предоперационной подготовке: для расширения зрачка при экстракции катаракты.
• При воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза – эписклериты, склериты, кератиты, иридоциклиты, увеиты – в составе комплексной терапии.

• Гиперчувствительность к циклопентолату или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.,
• закрытоугольная глаукома, подозрение на глаукому,
• посттравматический парез сфинктера зрачка,
• детский возраст до 3-х лет,
• беременность (см. раздел 4.6.),
• период лактации (см. раздел 4.6.).

С осторожностью

• Пожилой возраст,
• кишечная непроходимость,
• гиперплазия предстательной железы.

Беременность

• Мецитолин противопоказан при беременности.

Кормление грудью

• Мецитолин противопоказан в период грудного вскармливания.

• Местно.
• В виде инстилляций в конъюнктивальную полость.

Режим дозирования

Взрослым и детям:

• Для диагностических целей: по 1-2 капли препарата в каждый конъюнктивальный мешок, при необходимости дозу повторяют через 5-10 мин.
• Для достижения циклоплегии при исследовании рефракции: 2-3 раза в день по 1-2 капли с интервалом 15-20 мин.
• При воспалительных заболеваниях: по 1 капле 3 раза в день в течение 5-10 дней, в тяжелых случаях допустимо применение по 1 капле каждые 3-4 часа.

Ослабляет действие м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы. Эффект циклопентолата усиливают адреномиметики.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями роговицы и синдромом «сухого» глаза бензалкония хлорид может вызывать развитие точечной и/или язвенной кератопатии. Требуется контроль состояния роговицы таких пациентов в ходе лечения препаратом.

При применении препарата необходим контроль внутриглазного давления.

Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после инстилляции препарата.

Препарат менее эффективен у лиц с темно-пигментными радужками. У данных пациентов при использовании препарата остаточная аккомодация может достигать 2-4 диоптрий.

У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации лучше для циклоплегии использовать атропина сульфат.

Пациенты с повышенной чувствительностью к атропину не дают перекрестной аллергии к препарату Мецитолин, что позволяет применять его у этой категории больных.

Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение глаз, а также изменять цвет мягких контактных линз. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами.

Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата.

При применении препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.