Нифуроксазид

Противомикробное средство, производное нитрофурана

Торговые наименования и формы выпуска
  • Нифуроксазид:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг
  • Адисорд:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
  • Дезэнтерол:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
  • Диафурил:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
  • Контр Диар:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
  • Мирофурил:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
  • Нифурал:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
  • Рефурокс:
    • капсулы, 200 мг
  • Роксифурил:
    • капсулы, 200 мг
  • Септодиар:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
  • Стопдиар:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг
  • Экофурил:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
  • Элюфор:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
  • Эндифурил:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 200 мг
  • Энтерофурил:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
    • капсулы, 100 мг, 200 мг
  • Эрсефурил:
    • капсулы, 200 мг
  • Нифуроксазид Авексима:
    • капсулы, 200 мг
  • Нифуроксазид Вертекс:
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
  • Нифуроксазид-Эдвансд:
    • капсулы (100 мг, 200 мг)
  • Нифуроксазид-ЭКОлаб:
    • суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл
Механизм действия

Нифуроксазид — противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.,Clostridium perfringens, Vibrio cholerae,патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia, Pseudomonas spp.

Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции

Показания к применению
Таблетки

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Капсулы

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Суспензия

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Противопоказания
Таблетки
  • повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или другим компонентам препарата;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность.
Капсулы
  • Гиперчувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или другим компонентам препарата.
  • Детский возраст до 3 лет.
  • Беременность.
  • Непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит сахаразы и изомальтазы.
Суспензия
  • Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, к производным нитрофурана или другим компонентам препарата.
  • Беременность.
  • Детский возраст до 1 месяца.
  • Недоношенность.
  • Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, период грудного вскармливания, детский возраст (с 1 месяца).

Применение при беременности и в период лактации
Таблетки

Беременность

В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного действия. Однако в качестве меры предосторожности применять нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.

Период грудного вскармливания

В период грудного вскармливания возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом.

Капсулы

Беременность

Данные по применению нифуроксазида у беременных женщин ограничены. Исследования на животных в отношении репродуктивной токсичности недостаточны. Нифуроксазид проявляет возможный мутагенный потенциал. Поэтому нифуроксазид не рекомендуется применять во время беременности и его не следует назначать женщинам детородного возраста, не использующим эффективные методы контрацепции.

Грудное вскармливание

Неизвестно, выделяется ли нифуроксазид или его метаболиты в грудное молоко. Поскольку нифуроксазид обладает низкой биодоступностью (всасывание из желудочно-кишечного тракта составляет 10-20 % от принятой дозы), его количество в грудном молоке, вероятно, будет низким. Однако, нельзя исключить влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта младенцев, находящихся на грудном вскармливании. В связи с отсутствием клинического опыта применения лечение нифуроксазидом в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Фертильность

В исследованиях на животных не было получено достаточной информации о влиянии нифуроксазида на фертильность.

Суспензия

Беременность

Данные по применению нифуроксазида у беременных женщин ограничены. Исследования на животных в отношении репродуктивной токсичности недостаточны. Нифуроксазид проявляет возможный мутагенный потенциал. Поэтому нифуроксазид не рекомендуется применять во время беременности и его не следует назначать женщинам детородного возраста, не использующим эффективные методы контрацепции.

Грудное вскармливание

Неизвестно, выделяется ли нифуроксазид или его метаболиты в грудное молоко. Поскольку нифуроксазид обладает низкой биодоступностью (всасывание из желудочно­ кишечного тракта составляет 10-20 % от принятой дозы), его количество в грудном молоке, вероятно, будет низким. Однако, нельзя исключить влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта младенцев, находящихся на грудном вскармливании. В связи с отсутствием клинического опыта применения лечение нифуроксазидом в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Фертильность

В исследованиях на животных не было получено достаточной информации о влиянии нифуроксазида на фертильность.

Способ применения и дозы
Таблетки
  • Принимают внутрь.
  • Таблетки следует проглотить целиком, не разжевывая, запивая ½ стакана охлажденной кипяченой воды.
  • Дети от 6 до 18 лет: 200 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 ч).
  • Взрослые: 200 мг (2 таблетки) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).
  • Продолжительность курса лечения — 5-7 дней, но не более 7 дней.
  • Если в течение первых 3-х дней улучшение не наступило, то следует обратиться к врачу.
Капсулы
  • Внутрь.
  • Детям от 3 до 6 лет: 200 мг (1 капсула) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 ч).
  • Детям от 6 до 18 лет: 200 мг (1 капсула) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 ч).
  • Взрослым: 200 мг (1 капсула) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).
  • Продолжительность курса лечения: 5- 7 дней, но не более 7 дней.
  • Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Суспензия
  • Внутрь.
  • Для дозирования используется двусторонняя мерная ложка объемом 2,5 мл с одной стороны и 5 мл с другой стороны.
  • Перед употреблением суспензию необходимо хорошо встряхнуть.

Детям в возрасте от 1 до 6 месяцев:

  • по 100 мг (2,5 мл) 2 или 3 раза в сутки (интервал между приемами 8-12 часов).
  • Максимальная суточная доза-200-300 мг.

Детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет:

  • по 100 мг (2,5 мл) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).
  • Максимальная суточная доза- 300 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет:

  • по 200 мг (5 мл) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).
  • Максимальная суточная доза — 600 мг.

Детям в возрасте от 6 до 18 лет:

  • по 200 мг (5 мл) 3 или 4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 часов).
  • Максимальная суточная доза — 600-800 мг.

Взрослым:

  • по 200 мг (5 мл) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 часов).
  • Максимальная суточная доза- 800 мг.

Продолжительность курса лечения:

  • 5-7 дней, но не более 7 дней.

Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций; лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

При лечении нифуроксазидом следует избегать одновременного приема пероральных средств из-за сильных адсорбционных свойств лекарственного средства. Т.к. нифуроксазид не всасывается из ЖКТ, возможность взаимодействия с другими системными лекарственными средствами маловероятна.

Не рекомендуется прием препарата с лекарственными средствами, способными вызывать синдром отмены или антидепрессантами.

Капсулы

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций (боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, нечеткость зрения, слабость, судороги), с лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы. Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Эндифурил® проконсультируйтесь с врачом.

Суспензия

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Эндифурил® проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания
Таблетки

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидрационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.

При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, кожная сыпь, кожный зуд) следует прекратить прием препарата.

Употребление алкогольных напитков во время лечения нифуроксазидом запрещено, т.к. может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Нифуроксазид не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, сопровождающихся септицемией.

Нифуроксазид следует применять с соблюдением строгой диеты, исключая из рациона питания соки, сырые фрукты и овощи, острую и трудноперевариваемую пищу.

Капсулы

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, кожный зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.

Специальная информация по вспомогательным веществам

Одна разовая доза (1 капсула) препарата Эндифурил® содержит около 66,00 мг сахарозы, что соответствует 0,0066 хлебной единицы (ХЕ). Максимальная суточная доза (4 капсулы) содержит 264 мг сахарозы, что соответствует 0,0264 ХЕ.

Суспензия

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию. Лечение диареи у детей до 3 лет проводить под наблюдением врача. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.

При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, кожная сыпь, кожный зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.

Специальная информация по вспомогательным веществам

В 5 мл препарата Эндифурил®, суспензия для приема внутрь, содержится 1000 мг сахарозы. Соответственно, содержание сахарозы в 2,5 мл суспензии для приема внутрь составляет 0,04165 «хлебных единиц» (ХЕ), а в 5 мл — 0,0833 ХЕ.

Суточная доза сахарозы в зависимости от режима дозирования составляет:

  • по 2,5 мл суспензии для приема внутрь 2 раза в сутки — 0,0833 ХЕ;
  • по 2,5 мл суспензии для приема внутрь 3 раза в сутки- 0,125 ХЕ;
  • по 5 мл суспензии для приема внутрь 3 раза в сутки — 0,250 ХЕ;
  • по 5 мл суспензии для приема внутрь 4 раза в сутки — 0,333 ХЕ.

В связи с содержанием метилпарагидроксибензоата препарат Эндифурил® может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Таблетки

Препарат не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Капсулы

Препарат Эндифурил® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Суспензия

Препарат Эндифурил® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Информация для данной статьи взята из инструкций к препаратам нифуроксазида:

  • Нифуроксазид, таблетки покрытые пленочной оболочкой
  • Эндифурил, капсулы
  • Эндифурил, суспензия для приема внутрь
Материалы статьи