Противогрибковое средство
Торговые наименования и формы выпуска
В виде монопрепарата:
- Нистатин:
- таблетки покрытые пленочной оболчкой (500000 ЕД, 250000 ЕД)
- суппозитории вагинальные (500000 ЕД, 250000 ЕД)
- мазь для наружного применения, 100000 ЕД/г
- суппозитории ректальные (500000 ЕД, 250000 ЕД)
В комбинации с другими препаратами:
- Нистатин + нифурател
- Нистатин + тетрациклин
- Неомицин + нистатин + полимиксин В
- Неомицин + нистатин + преднизолон + тернидазол
Механизм действия
Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода candida. В структуре антибиотика имеются двойные связи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам клеточной мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов; повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.
Показания к применению
Таблетки
- Лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственных средств пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта.
- Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечного тракта.
Суппозитории вагинальные
Лечение и профилактика кандидоза слизистой оболочки влагалища.
Мазь для наружного применения
- Лечение и профилактика кандидоза кожи.
Противопоказания
Таблетки
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью:
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, при лейкопении (снижение уровня лейкоцитов в крови).
Суппозитории вагинальные
- Повышенная чувствительность к нистатину и другим компонентам препарата.
С осторожностью
- Беременность, детский возраст.
Мазь для наружного применения
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Детский возраст до 1 года
- 1 триместр беременности
- Период лактации
С осторожностью
- Беременность
- Детский возраст от 1 года
Применение при беременности и в период лактации
Таблетки
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Суппозитории вагинальные
Беременность
Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Период грудного вскармливания
Возможно применение препарата в период грудного вскармливания (нистатин не всасывается со слизистой оболочки влагалища).
Мазь для наружного применения
Беременность
Применение в I триместре противопоказано.
Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
В период грудного вскармливания применение препарата противопоказано.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью прекращают.
Способ применения и дозы
Таблетки
- Внутрь, по 500 тыс. ЕД 3-4 раза или по 250 тыс. ЕД 6-8 раз в сутки.
- Суточная доза — 1,5-3 млн ЕД, в тяжелых случаях — до 4-6 млн ЕД.
- Детям от 3 до 5 лет — 250 тыс. ЕД, старше 13 лет- 250-500 тыс. ЕД в сутки 3-4 раза в день.
- Длительность лечения — 10-14 дней.
- Таблетки проглатывают, не разжевывая.
- При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2-3 нед
Суппозитории вагинальные
- Вагинально.
- Суппозиторий, предварительно освобожденный от контурной ячейковой упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру суппозитория), вводят во влагалище (после гигиенических процедур) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки (утром и вечером).
- Курс лечения 10-14 дней.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.
Мазь для наружного применения
- Наружно.
Взрослым
- мазь наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день, возможно применение в виде повязки, накладываемой на 12-24 часа.
- Курс лечения 10-14 дней.
Детям от 1 года
- мазь наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день.
- Курс лечения 7-10 дней.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Суппозитории вагинальные
Не изучалось. Имеются данные о снижении активности клотримазола при одновременном применении с нистатином. Если Вы во время лечения препаратом Нистатин одновременно применяете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Мазь для наружного применения
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Особые указания
Таблетки
Раздел отсутствует
Суппозитории вагинальные
Во время менструации лечение прерывать не следует.
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.
Препарат содержит пропилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (в т.ч. отсроченные).
Мазь для наружного применения
Применение мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.
Если во время и после нанесения мази на коже появилась аллергическая реакция, необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Таблетки
Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Суппозитории вагинальные
В период лечения препаратом возможно управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Мазь для наружного применения
Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Информация для данной статьи взята из инструкций к препаратам Нистатина:
- Нистатин, таблетки
- Нистатин, суппозитории вагинальные
- Нистатин, мазь для наружного применения