Противомикробное средство из группы оксихинолинов
Торговые наименования и формы выпуска
- Нитроксолин: таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг
- Нитроксолин-УБФ: таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг
Механизм действия
Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и другие и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, некоторые другие микроорганизмы Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.
Эффективен в отношении некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).
Показания к применению
- острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;
- профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочевыводящих путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
- профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
Противопоказания
- гиперчувствительность к нитроксолину или к любому из вспомогательных веществ;
- повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин);
- нарушения функции почек, сопровождающихся олигурией, анурией;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция;
- заболевания периферической нервной системы (возрастает риск развития подострой миелооптической нейропатии);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможность развития гемолитической анемии);
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
- Почечная и печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести.
- У людей пожилого возраста в связи с вероятностью кумуляции препарата и токсического действия.
Применение при беременности и в период лактации
В связи с отсутствием достоверной информации о безопасности нитроксолина не рекомендуется применение для беременных и кормящих женщин.
Способ применения и дозы
- Внутрь, запивая стаканом воды, перед основными приемами пищи; во время еды или после еды (в случае развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта).
Взрослые:
- стандартная доза составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки).
- В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 800 мг (по 4 таблетки 4 раза в сутки).
- Максимальная суточная доза- 800 мг в сутки.
Дети:
- средняя доза для детей 3-5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
- Для детей старше 5 лет: 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 1-2 таблетки 4 раза в сутки).
Курс лечения
- 2-3 недели, при необходимости лечение продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).
- Повторные курсы (в случае необходимости) проводят с 2-недельным перерывом.
- При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.
Нарушения функции почек и печени
- Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степенью тяжести (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью легкой и средней степенью тяжести рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях
- назначают по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
Особые указания
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет. У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
Повторное и длительное лечение высокими дозами галогенированных производных гидроксихинолина может вызвать периферический неврит и повреждение зрительного нерва.
Таблетки содержат краситель E110, который может вызывать аллергические реакции, в том числе астму. Аллергические реакции чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Исследований о влиянии нитроксолина на способность управлять транспортными средствами или механизмами не проводилось.
Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения. При появлении головокружения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Информация для данной стать взята из инструкции к препарату Нитроксолин, таблетки покрытые оболочкой