Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами

Торговые наименования и формы выпуска
  • ТераФлю ЭкстраТаб: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 650 мг+10 мг+4 мг
  • Колдакт Флю Плюс:
    • капсулы с модифицированным высвобождением, 200 мг+25 мг+8 мг
    • суспензия для приема внутрь
  • Антифлу: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 325 мг+5 мг+2 мг
Механизм действия

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, сосудосуживающее действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает выраженность местных экссудативных проявлений.

Парацетамол

Парацетамол является производным парааминофенола, обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Механизм обезболивающего действия изучен не до конца. Парацетамол действует преимущественно за счет подавления синтеза простагландинов в центральной нервной системе и, в меньшей степени, за счет периферического действия, блокируя генерацию болевых импульсов. Периферическое действие также может быть связано с ингибированием синтеза простагландинов или ингибированием синтеза или действия других веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов.

Жаропонижающее действие парацетамола реализуется за счет воздействия на центр терморегуляции в гипоталамусе, вызывая расширение периферических сосудов и приводя к усилению кровотока через кожу, потоотделению и потере тепла. Центральное действие также может включать подавление синтеза простагландинов в гипоталамусе.

Хлорфенирамина малеат

Хлорфенирамина малеат представляет собой антигистаминное средство первого поколения группы алкиламинов, блокирует действие гистамина на Н1-гистаминовые рецепторы, проявляет антихолинергические эффекты.

Хлорфенирамин проникает через гематоэнцефалический барьер и обладает седативным эффектом за счет связывания с Н1-рецепторами в головном мозге. Благодаря антигистаминному и противоаллергическому действию уменьшает ринорею, слезотечение и зуд в глазах и носу. Эффект развивается через 1 час после приема внутрь и продолжается 3-6 часов.

Фенилэфрина гидрохлорид

Фенилэфрин является симпатомиметическим амином прямого действия и действует как агонист постсинаптических альфа-адренорецепторов, обладает сосудосуживающим действием, уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Показания к применению

Симптоматическое лечение ОРВИ, в том числе гриппа и «простудных заболеваний», сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной и мышечной болью, насморком и заложенностью носа, болью в горле, ломотой в теле и чиханием.

Противопоказания
  • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), бета-адреноблокаторов;
  • повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам, входящим в состав препарата АнтиФлу®;
  • прием других препаратов, содержащих вещества, входящие в состав препарата АнтиФлу®;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст (до 15 лет);
  • алкоголизм;
  • гипертиреоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома.

С осторожностью

Бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, хронический бронхит, дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитическая анемия, заболевания крови, острый гепатит, вирусный гепатит, алкогольный гепатит, врожденный гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротера), печеночная и/или почечная недостаточность, прогрессирующие злокачественные заболевания, одновременный прием препаратов, способных отрицательно влиять на печень (барбитураты, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, изониазид, зидовудин и другие индукторы микросомальных ферментов печени), пилородуоденальная обструкция, стенозирующая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсия, гиперплазия предстательной железы, дегидратация, гиповолемия, анорексия, булимия, кахексия (недостаточный запас глутатиона в печени).

Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата АнтиФлу® при беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому назначение препарата данной категории пациентов противопоказано.

Способ применения и дозы
  • Внутрь.
  • Взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетке через каждые 4 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
  • Продолжительность лечения — не более 3 дней.
  • При отсутствии достаточного терапевтического эффекта, наличии высокой температуры, которая держится на фоне лечения более 3 дней, а также появлении новых симптомов — срочно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние парацетамола

Усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) седативных препаратов, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные — повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксическоrо действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

При одновременном назначении с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином, изониазидом, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени повышается риск развития rепатотоксического действия парацетамола. При совместном применении хлорамфеникола и парацетамола период полувыведения хлорамфеникола может увеличиваться.

У большинства пациентов, длительно принимающих варфарин, редкое использование парацетамола, как правило, мало или вообще не влияет на международное нормализованное отношение (МНО). Однако, при продолжительном регулярном использовании парацетамол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина и других производных кvмарина), что увеличивает риск кровотечений.

Хлорфенамин

Хлорфенамин при одновременном приеме с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпериксии.

Фенилэфрин

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и другими сердечными гликозидами может увеличить риск развития аритмии и инфаркта миокарда. Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению артериального давления.

Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина.

Одновременное назначение галотана и фенилэфрина повышает риск развития желудочковой аритмии.

Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает альфа-адреномиметическую активность фенилэфрина.

Особые указания

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя, снотворных и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств.

Умеренное употребление алкоголя и сопутствующий прием парацетамола потенциально увеличивает риска токсичности для печени.

Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций. В случае покраснения кожи, появления сыпи, волдырей или шелушения, следует прекратить использование парацетамола и немедленно обратиться к врачу.

Риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с алкогольным rепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. В случае длительного лечения необходимо проводить контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол. При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.

Информация для данной статьи взята из инструкции к препарату Антифлу, таблетки

Материалы статьи