Спектиномицин

Антибиотик трициклической структуры из группы аминоциклотолов

Торговые наименования и формы выпуска
  • Кирин: порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 2 г
Механизм действия

Кирин (спектиномицин) является антибиотиком трициклической структуры из группы аминоциклотолов. Обладает бактериостатическим действием. Механизм действия — ингибирование синтеза клеточных протеинов у бактерий путем связывания с 30S субъединицей бактериальных рибосом, в результате чего происходит нарушение осмотической стабильности и лизис микробных клеток.

Кирин активен в отношении большинства штаммов гонококка (минимальная подавляющая концентрация МПК составляет 7,5-20 мкг/мл), в том числе пенициллиназопродуцирующих, а также некоторых других грамотрицательных микроорганизмов. На трепонемы и хламидии не действует. Перекрёстная устойчивость к пенициллину отсутствует. Иногда возможна эндемическая резистентность гонококков к препарату. Эффективен при лечении гонореи в 95 % случаев.

Показания к применению
  • Кирин показан для лечения урогенитальной гонореи у мужчин и женщин.
Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к спектиномицину;
  • детский возраст до 3-х лет.
Применение при беременности и в период лактации

Контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. При стандартной дозировке для взрослых спектиномицин успешно использовался для лечения гонореи у беременных женщин, особенно при аллергии на пенициллины или устойчивости возбудителя. Кирин должен применяться при беременности в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный вред для плода.

Нет достаточных данных об использовании препарата у кормящих матерей. На время лечения Кирином кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы
  • Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 3,2 мл воды для инъекций с бензиловым спиртом 0,9 %. Немедленно перемешать.
  • Каждый флакон позволяет получить 5 мл суспензии, содержащей 400 мг/мл спектиномицина.
  • Суспензия должна быть использована немедленно после приготовления, неизрасходованная суспензия хранению не подлежит.
  • Для введения суспензии используется игла с диаметром 0,8 мм и длиной 40 мм.

Взрослые:

  • одна доза 2 г (5 мл) для глубокого внутримышечного введения.
  • Инъекция должна быть сделана глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
  • Доза может быть разделена на два введения.
  • В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 4 г (10 мл).

Пожилые пациенты:

  • В обычной дозе для взрослых.
  • Нет фактов, позволяющих предположить худшую переносимость препарата пожилыми пациентами.

Дети:

  • детям старше 3-х лет с массой тела до 45 кг препарат вводят в дозе 40 мг/кг массы тела и детям с массой тела свыше 45 кг — 2,0 г в/м однократно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Спектиномицин снижает выведение лития, что требует снижения дозы препаратов лития.
Особые указания

У больных с угнетенной функцией почек время выведения существенно увеличено. При одноразовой схеме лечения это не расценивается как противопоказание, но использование должно быть ограничено случаями, когда другое лечение неэффективно.

Кирин не должен назначаться за 24 часа до сеанса диализа, так как эффективность препарата может быть снижена за счет снижения концентрации препарата в сьmоротке. Диализ приводит к 50 % снижению уровня спектиномицина в плазме.

Лечение гонореи антибиотиками в высоких дозах может маскировать инкубационный период сифилиса. Поэтому больные, которым проводится антигонорейная терапия, должны наблюдаться в течение 4-6 недель. Если есть подозрение на сифилис, должно проводиться серологическое тестирование в течение, по крайней мере, 4 месяцев.

Новорожденные и дети до 3-х лет. Не следует вводить препарат, приготовленный на основе приложенного растворителя — вода для инъекций с бензиловым спиртом, в виду того, что бензиловый спирт может вызывать неврологические и другие осложнения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Данный раздел в инструкции отсутствует

Информация для данной стать взята из инструкции к препарату Кирин, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Материалы статьи