• Флуимуцил-антибиотик ИТ: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Уersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Флуимуцил®-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно­ воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.

• Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.
• Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.
• Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.
• При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов; при микобактериальных инфекциях.

• Повышенная чувствительность к тиамфениколу глицинату ацетилцистеинату или другим компонентам препарата.
• Угнетение функции костного мозга, в том числе в анамнезе.
• Анурия.

С осторожностью

• При печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности.
• У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

• Флуимуцил®-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.

Приготовление раствора (рисунки смотри в оригинале инструкции в формате PDF)

• снять с флакона защитный алюминиевый колпачок
• непосредственно перед применением вскрыть ампулу с растворителем.
• ампулу взять в руку таким образом, чтобы точка излома была направлена вверх
• большой палец поместить на точку излома или чуть выше и движением «от себя» отломить головку ампулы
• с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать.

Внутримышечно:

• взрослым по 500 мг 2-3 раза в сутки;
• для детей до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; для детей от 3 до 7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки;
• для детей от 7 до 12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки;
• для детей от 13 до 15 лет — по 500 мг 2 раза в сутки;
• для детей от 16 до 18 лет — 500 мг 2 или 3 раза в сутки.
• для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.
• при необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях).
• нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

При нарушении функции почек

• Для пациентов с клиренсом креатинина 20-50 мл/мин доза составляет 500 мг 2 раза в день;
• при клиренсе креатинина 5-19 мл/мин — 500 мг 1 раз в день.

Ингаляционно:

взрослым

• по 250 мг 1-2 раза в сутки;

детям

• по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Порядок проведения ингаляции

• с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;
• влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);
• с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5-10 минут.

Приготовленный раствор для ингаляций можно использовать в течение 24 часов при хранении при температуре 5 °с (в холодильнике).

Эндотрахеально

• через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (125 — 250 мг).
• Для этого содержимое флакона (500 мг) растворяют в 4 мл воды для инъекций.

Местно

для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка

• по 1-2 мл раствора (125 — 250 мг).
• Для этого содержимое флакона (500 мг) растворяют в 4 мл воды для инъекций.

При заболеваниях носоглотки и уха:

• закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Курс лечения — не более 10 дней.

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс./мкл) и гранулоцитов (более чем на 40 %) препарат отменяют.

Раствор Флуимуцила®-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил®-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

В инструкции данный раздел отсутствует