- Гемихорея – синдром, при котором хореиформные гиперкинезы присутствуют в одной половине тела (правых или левых конечностях).
- В случае, если к классическому двигательному «рисунку» хореи (непроизвольные, нерегулярные, неритмичные движения одной стороны тела) присоединяются резкие размашистые движения конечностями с одной стороны, то такой синдром называют синдромом гемихоре-гемибаллизма.
- Считается, что гемибаллизм сам по себе является более тяжёлым и инвалидизирующим гиперкинезом, при этом у некоторых пациентов отмечается переход от гемибаллизма к гемихорее по мере выздоровления, а некоторые авторы рассматривают гемибаллизм в качестве тяжёлого проявления хореиформного гиперкинеза.
- В перечисленных ниже причинах хореи имеются ввиду причины возможной гемихореи, при этом не исключается развитие генерализованного хореиформного или сегментарного гиперкинеза.
- Важно отметить, что локализация хореи в виде гемихореи не является патогномоничной для большинства случаев вторичной хореи (за исключением сосудистых и структурных причин)
Причины гемихореи:
- Структурные:
- сосудистые – ишемический и геморрагический инсульт, сосудистые мальформации;
- опухоли;
- демиелинизирующие очаги
- артериовенозные мальформации
- Метаболические:
- гипо/гипернатриемия;
- уремия;
- гипокалиемия
- Эндокринные:
- Инфекционные/параинфекционные
- Аутоиммунные
- Паранеопластические синдромы: